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鼻息肉手术怎么做

2025年10月16日 20:42:15
病情描述:

鼻息肉手术怎么做

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻息肉手术包括术前准备(患者评估、麻醉选择)和手术操作(切开黏膜、摘除息肉、处理鼻窦病变、止血与修复),术后需鼻腔护理(鼻腔冲洗、药物使用)及注意饮食与生活(饮食清淡、注意休息活动),手术精细且需依个体差异个性化处理。

    1.术前准备

    患者评估:医生会详细了解患者的病史、过敏史等情况,进行鼻内镜检查、鼻窦CT等影像学检查,以明确鼻息肉的范围、严重程度等。对于不同年龄、性别和有特殊病史的患者,评估时需格外关注。例如,儿童患者要考虑其鼻腔的解剖特点与成人不同,检查时动作需更轻柔;有哮喘病史的患者,要评估手术对哮喘可能产生的影响等。

    麻醉选择:一般有局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉适用于范围较小、症状较轻的患者;全身麻醉则用于范围较广、症状较重或儿童患者等。

    2.手术操作

    切开黏膜:使用鼻内镜等器械,在鼻腔内找到合适的切口位置,切开覆盖鼻息肉的黏膜。

    摘除息肉:通过鼻内镜的清晰视野,用息肉钳等工具将鼻息肉完整摘除。在操作过程中要尽量避免损伤周围正常组织。

    处理鼻窦病变:如果合并有鼻窦的病变,如鼻窦炎等,需要对鼻窦进行相应的处理,清理鼻窦内的炎性组织等。

    止血与修复:手术过程中可能会有出血,要进行有效的止血。对于手术造成的黏膜损伤等,可能会进行适当的修复处理。

    术后注意事项

    1.鼻腔护理

    鼻腔冲洗:一般在术后2-3天开始进行鼻腔冲洗,使用生理盐水等冲洗液。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、血痂等,促进鼻腔黏膜的恢复。不同年龄的患者鼻腔冲洗的方式和力度有所不同,儿童患者需选择合适的小儿专用冲洗装置,避免因冲洗不当导致不适或损伤。

    药物使用:术后会使用鼻用糖皮质激素等药物,以减轻鼻腔的炎症反应,防止鼻息肉复发。但要根据患者的年龄等因素合理选择药物剂型等。例如,儿童患者可能使用儿童专用的鼻用糖皮质激素制剂。

    2.饮食与生活

    饮食:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素等营养物质的食物,以促进身体恢复。

    休息与活动:患者要注意休息,避免剧烈运动。一般术后1-2周要避免用力擤鼻、低头弯腰等动作,防止引起出血等并发症。对于儿童患者,家长要注意看护,避免其过度活动。

    总之,鼻息肉手术是一个较为精细的过程,从术前准备到术后护理都需要严格按照规范进行,以确保手术效果和患者的康复。不同个体由于年龄、健康状况等差异,在手术及术后恢复过程中会有不同的表现,需医生根据具体情况进行个性化的处理。

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