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儿童外感寒湿引起发热怎么办

2025年10月16日 14:13:17
病情描述:

儿童外感寒湿引起发热怎么办

医生回答(1)
  • 朱欣佚
    朱欣佚副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    判断儿童外感寒湿发热病情严重程度后,可采取非药物干预,包括保暖与散热平衡、饮食调理、物理降温,若干预后无缓解或有严重伴随症状则需及时就医,医生会据情况辨证论治。

    一、判断病情严重程度

    1.观察一般情况:首先观察儿童精神状态,若精神尚可,体温未超过38.5℃且无其他严重伴随症状,可先尝试非药物干预;若精神萎靡、体温持续高热不退(如超过39℃)、伴有频繁呕吐、抽搐等严重症状,需立即就医。

    2.区分外感寒湿表现:儿童外感寒湿引起发热多伴有怕冷明显、流清涕、鼻塞、头身疼痛等表现,可结合病史判断是否为外感寒湿所致。

    二、非药物干预措施

    1.保暖与散热平衡:

    保暖:根据气温适当增添衣物,但不宜过厚,避免捂汗过度加重不适。因为寒湿侵袭,适当保暖可帮助机体抵御外邪,但要注意不能因保暖过度导致散热不畅。例如在室内可保持合适温度,给儿童穿棉质、透气的衣物,避免穿化纤类不透气的衣物。

    散热:若儿童体温不是特别高,可通过松开衣物等方式帮助散热。比如解开领口、脱去外层过厚的衣物等,但要避免儿童直接吹风受凉。

    2.饮食调理:

    清淡易消化饮食:给予儿童米粥、软面条等清淡易消化食物,避免食用油腻、辛辣、生冷食物。因为儿童外感寒湿后脾胃功能可能受影响,清淡易消化饮食有助于脾胃运化,促进康复。例如可以煮些小米粥,小米粥容易消化,还能健脾和胃。

    适当饮用温热饮品:可让儿童饮用少量温热的生姜红糖水,生姜有发散寒湿的作用,红糖可补充能量。但要注意避免过甜,以免引起儿童不适。不过需注意年龄较小的婴儿不建议饮用,防止发生呛咳等危险。

    3.物理降温:

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量起到降温作用。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般10-15分钟即可。对于小月龄婴儿不建议使用温水擦浴,可选择适当减少衣物等方式。

    退热贴:将退热贴贴在儿童额头,可起到辅助降温作用。退热贴是通过凝胶中水分的蒸发来带走热量,从而降低局部温度。选择正规品牌的退热贴,按照说明书正确使用。

    三、及时就医情况

    当非药物干预后发热无明显缓解,或儿童出现上述严重伴随症状时,应及时带儿童到医院就诊。医生可能会根据情况进行辨证论治,如使用中药等进行治疗,但需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,在就医过程中要向医生详细描述儿童的症状表现、发病过程等情况,以便医生准确诊断和治疗。

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