怎么判断是肾炎腰疼问

肾炎腰疼可从疼痛部位（双侧肾区隐隐作痛或胀痛且固定）和伴随症状（尿液异常如泡沫增多、血尿，水肿如眼睑颜面水肿，高血压如头晕头痛等）判断，需与腰肌劳损腰疼（与劳累姿势不当相关，无肾炎伴随症状）、腰椎间盘突出腰疼（伴下肢放射性疼痛、腰部活动受限，无肾炎相关表现）鉴别，出现腰疼怀疑肾炎应及时就医做相关检查，儿童和老年患者也需检查鉴别。

疼痛部位：肾炎导致的腰疼多位于双侧肾区，也就是腰部脊柱两侧的区域。一般是隐隐作痛或胀痛，疼痛位置相对比较固定。比如患者会感觉双侧后腰有持续的不太剧烈的酸痛感。

伴随症状

尿液异常：肾炎患者常常会出现尿液的改变，如尿中泡沫增多，这是因为尿蛋白增多导致尿液表面张力改变引起的；还可能出现血尿，可表现为肉眼可见的血尿（尿液呈洗肉水样）或镜下血尿（需通过显微镜检查尿液发现红细胞）。例如一些急性肾炎患者可能在感染后出现尿液颜色改变，同时伴有腰部疼痛。

水肿表现：部分肾炎患者会出现水肿症状，常见于眼睑、颜面等部位，早晨起床时眼睑水肿较为明显，随着病情发展，也可能出现下肢水肿。比如有些患者早上起来发现眼皮肿得厉害，同时伴有腰部隐隐作痛。

高血压表现：肾炎患者可能会出现血压升高的情况，表现为头晕、头痛等症状。如果本身有高血压病史的患者，患肾炎后血压可能会较之前控制不佳，同时伴有腰部疼痛。

与其他原因腰疼的鉴别

腰肌劳损腰疼：腰肌劳损引起的腰疼多与劳累、姿势不当有关，疼痛部位主要在腰部肌肉所在区域，多为单侧或双侧腰部肌肉的酸痛、胀痛，一般在劳累后加重，休息后可缓解，通常没有尿液异常、水肿、高血压等肾炎相关的伴随症状。比如长期从事重体力劳动的人，因腰肌劳损出现腰疼，休息后能明显减轻，与肾炎腰疼有区别。

腰椎间盘突出腰疼：腰椎间盘突出导致的腰疼常伴有下肢放射性疼痛，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位放射，腰部活动受限，尤其是弯腰、转身等动作受影响明显，一般也没有肾炎相关的尿液、水肿等表现。例如患者弯腰拿东西时会突然出现腰部疼痛并伴有下肢放射性疼痛，与肾炎腰疼不同。

如果出现腰部疼痛，同时怀疑有肾炎可能，应及时就医，进行尿常规、肾功能、肾脏超声等相关检查，以明确是否为肾炎引起的腰疼，并进行针对性的诊断和治疗。对于儿童患者，也要及时检查，因为儿童肾炎的表现可能不太典型，但通过相关检查也能明确诊断；对于老年患者，同样需要完善各项检查来鉴别腰疼的原因，因为老年患者可能同时存在多种疾病因素。