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季节性变应性鼻炎是怎么造成的

2025年10月16日 12:49:11
病情描述:

季节性变应性鼻炎是怎么造成的

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    季节性变应性鼻炎发病与遗传、过敏原暴露、免疫因素有关。遗传使个体易对过敏原过度免疫反应;花粉是常见过敏原,真菌孢子、尘螨等也可致发病;过敏体质者免疫系统对过敏原过度反应,不同年龄、性别发病无明显差异,生活方式等影响发病风险。

    过敏原暴露

    花粉:季节性变应性鼻炎最常见的过敏原是花粉。不同地区、不同季节主要的致敏花粉种类不同。在春季,一些树木的花粉,如桦树、杨树、柳树等是常见的致敏原;夏季则可能有禾本科植物的花粉;秋季则以蒿属花粉等为主。花粉具有较小的颗粒,容易通过空气传播,当过敏体质的人吸入花粉后,花粉中的蛋白质成分作为过敏原,会激活免疫系统。免疫系统中的B细胞会产生特异性抗体IgE,IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,使机体处于致敏状态。当再次接触相同花粉时,过敏原与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合,导致这些细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,引起鼻黏膜的炎症反应,出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。

    其他过敏原:除了花粉外,空气中的真菌孢子、尘螨等也可能成为过敏原。真菌孢子在适宜的环境条件下大量飘散,尘螨则主要存在于室内的灰尘、被褥、枕头等物品中。对于一些对真菌孢子或尘螨过敏的个体,在接触这些过敏原时也可能诱发季节性变应性鼻炎相关症状,不过相对花粉来说,其季节性变应性鼻炎的发病与花粉季节关系更为紧密,但在特定环境下也可能在非典型季节引发症状。

    免疫因素

    过敏体质个体的免疫系统存在异常。正常情况下,免疫系统能够识别和清除外来病原体等,但过敏体质者的免疫系统对某些原本无害的过敏原过度反应。当过敏原进入机体后,抗原呈递细胞将过敏原呈递给T细胞,T细胞进一步活化并分泌细胞因子,辅助B细胞产生大量特异性IgE抗体。这些IgE抗体与肥大细胞等结合,当再次接触过敏原时,就会触发肥大细胞等释放炎症介质,引起鼻黏膜的炎症反应。不同年龄的个体,免疫系统发育程度不同,儿童免疫系统相对不成熟,可能更容易受过敏原影响而发生季节性变应性鼻炎;而老年人免疫系统功能有所衰退,也可能因为免疫调节功能变化而出现发病情况。性别方面,一般没有明显的性别差异导致季节性变应性鼻炎的发病差异,但不同个体的免疫状态会因性别相关的激素等因素有一定差异,不过这不是导致季节性变应性鼻炎的主要决定因素。生活方式方面,长期处于污染环境、缺乏运动等可能影响免疫系统功能,增加发病风险;有过敏性疾病病史的人群,再次接触过敏原时更易发病。

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