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急性喉炎晚上最重是真的吗

2025年10月16日 14:27:59
病情描述:

急性喉炎晚上最重是真的吗

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    急性喉炎晚上最重与解剖因素、分泌物积聚、人体生物钟及激素变化有关,儿童和成人晚上加重时应对方式有别,一般处理原则包括保持呼吸道通畅、控制炎症、对症支持,出现病情加重需及时就医。

    一、急性喉炎晚上最重的原因

    急性喉炎晚上最重可能与以下因素有关:

    解剖因素:小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生肿胀,而喉部空间相对狭窄,夜间平躺时,喉部肿胀的组织可能更易堵塞气道。此外,小儿的喉部神经较敏感,夜间迷走神经兴奋,会使喉部肌肉紧张度增加,加重喉部梗阻。

    分泌物积聚:夜间睡眠时,气道分泌物引流相对不畅,炎症产生的分泌物在喉部积聚,刺激喉部引起痉挛,导致喉部梗阻加重,从而使呼吸困难等症状在晚上更为明显。

    人体生物钟及激素变化:夜间人体的一些生理节律变化可能影响喉部炎症的反应程度。例如,夜间体内某些激素水平的变化可能会影响喉部组织的水肿程度等,使得喉部炎症相关的不适在晚上更突出。

    二、不同人群急性喉炎晚上加重的特点及应对

    儿童:儿童是急性喉炎的高发人群,由于其喉部解剖生理特点,晚上症状加重更为常见。儿童急性喉炎晚上加重时,家长需保持患儿安静,避免哭闹,因为哭闹会加重呼吸困难。可将患儿抱起,采取半卧位,以减轻喉部水肿导致的呼吸困难。同时要密切观察患儿的呼吸、面色等情况,若出现吸气性喉鸣、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间肌在吸气时明显凹陷)等症状加重,应立即送医。

    成人:成人患急性喉炎晚上加重时,也应注意休息,减少活动。可以尝试适当抬高头部,使气道相对通畅一些。如果本身有一些基础疾病,如过敏体质者,夜间接触过敏原的机会相对固定,可能会导致炎症反应在晚上更明显,此时需注意排查是否有接触过敏原的情况,尽量避免接触。

    三、急性喉炎的一般处理原则

    保持呼吸道通畅:无论哪个年龄段的患者,都要确保气道通畅。可以通过调整体位等方式,对于严重呼吸困难的患者可能需要进行气管切开等紧急处理措施。

    控制炎症:根据病因采取相应措施,如果是细菌感染引起的急性喉炎,可能需要使用抗生素;如果是病毒感染,可采用抗病毒治疗等。同时可以使用糖皮质激素减轻喉部水肿,常用的有口服泼尼松等,但需在医生指导下使用。

    对症支持:让患者适当多饮水,保持喉部湿润,避免过度用嗓。对于有发热等症状的患者,进行相应的退热等对症处理。

    总之,急性喉炎晚上最重是比较常见的现象,了解其原因及不同人群的特点,采取正确的应对措施非常重要,一旦出现病情加重的情况要及时就医处理。

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