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膜性肾炎如何饮食

2025年10月16日 16:12:23
病情描述:

膜性肾炎如何饮食

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    膜性肾炎患者饮食需根据肾功能等情况调整,包括蛋白质摄入依肾功能分情况、严格控盐、据尿量调水分、存在高钾风险时限含钾高食物、采用低脂肪饮食,儿童患者要营养均衡且关注生长发育,老年患者需综合基础疾病情况调整饮食,注意各方面摄入以利于病情控制。

    一、蛋白质摄入

    膜性肾炎患者蛋白质摄入需根据肾功能情况调整。若肾功能正常,可适当摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,每日每公斤体重约1.0-1.2克;若出现肾功能不全,需限制蛋白质摄入,以优质低蛋白饮食为主,每日每公斤体重0.6-0.8克,避免加重肾脏负担。这是因为膜性肾炎患者肾脏滤过功能可能受损,过多蛋白质摄入会增加肾脏处理负担,影响病情控制。

    二、盐分摄入

    要严格控制盐分摄入,每日盐摄入量应小于3克。高盐饮食会导致水钠潴留,加重水肿,对于膜性肾炎患者,水肿是常见症状之一,过多盐分摄入会使水肿情况恶化,不利于病情恢复。例如,应避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

    三、水分摄入

    根据尿量调整水分摄入。若尿量正常,无需严格限水,但也不宜过量饮水;若出现少尿、水肿等情况,需限制水分摄入,一般每日入量为前一日尿量加500毫升左右。因为膜性肾炎患者肾脏对水分的调节功能可能异常,过多水分摄入会加重水肿,甚至导致心力衰竭等并发症。

    四、钾摄入

    若患者存在高钾血症风险,需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橘子、土豆等。因为膜性肾炎患者肾功能受损时,排钾能力下降,高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。而肾功能正常时,可正常摄入含钾食物,但也需注意适量。

    五、低脂肪饮食

    宜采用低脂肪饮食,减少动物油脂、油炸食品等的摄入。因为高脂血症与膜性肾炎的进展可能相关,低脂肪饮食有助于维持血脂正常,减轻肾脏相关病理损伤。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童膜性肾炎患者在饮食上除遵循上述一般原则外,要保证营养均衡,满足生长发育需求。蛋白质摄入需在保证优质蛋白的基础上,根据儿童体重等情况合理调整,同时要注意避免食用可能引起过敏等影响病情的食物,并且要密切关注儿童的生长发育指标,确保营养摄入能支持其正常成长。

    老年患者:老年膜性肾炎患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上要综合考虑,蛋白质摄入需更严格根据肾功能调整,盐分、水分、钾等摄入也需谨慎,同时要注意饮食的易消化性,因为老年人胃肠功能可能较弱。例如,优质蛋白的选择要更注重易于消化吸收的种类,盐分摄入要严格控制以避免加重高血压等并发症。

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