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小儿肾炎可以治好吗

2025年10月16日 20:53:35
病情描述:

小儿肾炎可以治好吗

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    小儿肾炎有多种类型,急性肾小球肾炎多数可治好,特殊类型小儿肾炎治疗复杂预后有差异。治疗要点包括急性肾小球肾炎对症支持及肾病综合征型肾炎的激素等药物治疗。护理需注意休息、饮食管理和病情观察。小儿肾炎治疗护理中家长要遵医嘱、防感染、关注心理,小儿正处生长发育阶段需格外关注相关情况。

    不过,也有一些特殊类型的小儿肾炎治疗相对复杂,预后存在差异。比如部分肾病综合征型的肾炎,微小病变型肾病在儿童中较为常见,多数对糖皮质激素治疗敏感,经规范治疗后可达到临床缓解,但容易复发;而局灶节段性肾小球硬化等病理类型的小儿肾炎治疗难度较大,预后相对较差,可能会逐渐进展为慢性肾功能不全。

    小儿肾炎的治疗要点

    急性肾小球肾炎:主要是对症支持治疗。急性期需卧床休息,一般2-3周,直至肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常。同时,要限制水、盐摄入,有感染灶时需使用抗生素控制感染,如存在高血压、水肿、少尿等情况,可使用利尿剂、降压药等对症处理。

    肾病综合征型肾炎:微小病变型肾病通常首选糖皮质激素治疗,如泼尼松等,多数患儿经正规激素治疗后可缓解,但要注意激素治疗的疗程和可能出现的副作用,如感染、骨质疏松等。对于激素耐药、依赖或频繁复发的患儿,可能需要加用免疫抑制剂等药物治疗。

    小儿肾炎的护理注意事项

    休息方面:急性期小儿需严格卧床休息,避免剧烈活动,随着病情好转可逐渐增加活动量。要为患儿提供安静舒适的休息环境,保证充足睡眠,以利于身体恢复。

    饮食管理:根据病情调整饮食,急性肾炎时需限制钠盐摄入,一般每日盐摄入1-2g,有水肿和高血压时更要严格限制。同时控制蛋白质摄入,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。肾病综合征时,由于大量蛋白尿丢失,需适当增加优质蛋白摄入,但也要注意避免过度摄入加重肾脏负担。

    病情观察:密切观察小儿的尿量、尿色变化,监测血压情况。对于使用激素等药物的患儿,要观察药物的副作用,如有无感染迹象、有无骨质疏松表现等。

    特殊人群(小儿)肾炎的温馨提示

    小儿正处于生长发育阶段,在肾炎治疗和护理中需格外关注。家长要严格遵医嘱治疗,按时带患儿复诊,监测尿常规、肾功能等指标。在生活中要注意预防感染,因为感染容易诱发肾炎复发或加重病情。比如注意个人卫生,勤洗手,根据天气变化及时增减衣物,尽量避免去人员密集的场所等。同时,要关注小儿的心理状态,肾炎的长期治疗可能会对小儿心理产生影响,家长要多与小儿沟通,给予心理支持,让小儿以积极的心态配合治疗。

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