耳朵里痒疼怎么回事问

耳朵里痒疼可能由外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌病等引起，分别有不同成因与表现，如耵聍栓塞因耵聍积聚过多阻塞外耳道致耳闷等；外耳道炎分急慢性，成因与表现各异；中耳炎因儿童咽鼓管特点等易发病，有相应表现；外耳道真菌病因环境潮湿等致耳部奇痒等，出现耳朵痒疼需及时就医，医生会检查治疗，日常要保持外耳道清洁干燥等降低风险。

表现：主要症状为耳闷、耳疼、听力下降，有时可刺激外耳道神经引起反射性咳嗽。

外耳道炎

分类及成因

急性外耳道炎：多因游泳、洗澡等水进入外耳道，破坏了外耳道皮肤的屏障，导致细菌感染；也可因挖耳损伤外耳道皮肤后感染引起。夏季高温、湿度大时，外耳道炎更容易发生，长期处于这种环境中的人群风险更高。

慢性外耳道炎：常由急性外耳道炎治疗不彻底、反复发作所致；也可因局部刺激，如长期佩戴助听器、耳塞等，导致外耳道皮肤慢性炎症。

表现：急性外耳道炎表现为耳痛，可放射至头部，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道皮肤红肿，有分泌物；慢性外耳道炎则表现为耳部瘙痒、不适，外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑等。

中耳炎

成因：儿童咽鼓管短、宽且平直，病原体易经咽鼓管侵入中耳，引发中耳炎；成人感冒后，病原体也可通过咽鼓管蔓延至中耳。上呼吸道感染高发的季节，中耳炎的发病风险增加；婴幼儿喂养姿势不当，如平卧喂奶，乳汁易通过咽鼓管进入中耳，也易引发中耳炎。

表现：急性中耳炎可有耳痛、听力下降、耳鸣，还可伴有发热、寒战等全身症状；慢性中耳炎则表现为耳部长期流脓液、鼓膜穿孔、听力下降等。

外耳道真菌病

成因：多因外耳道环境潮湿，适合真菌生长繁殖，如长期游泳、耳内长期滴用抗生素溶液等。南方潮湿地区，外耳道真菌病的发病率相对较高；糖尿病患者由于机体抵抗力下降，也更容易感染真菌引发外耳道真菌病。

表现：主要症状为耳部奇痒，有时有闷胀感，可伴有少量分泌物，外耳道皮肤可见白色、灰色、黄色霉苔。

如果出现耳朵里痒疼的情况，应及时就医，医生会通过耳内镜等检查明确病因，然后进行相应的治疗。例如，对于耵聍栓塞，医生会用耵聍钩、吸引器等将耵聍取出；外耳道炎需要根据感染类型进行抗感染治疗，局部清洁消毒等；中耳炎则需根据病情给予抗感染、改善中耳通气等治疗；外耳道真菌病需清除外耳道内的真菌痂皮和分泌物，局部使用抗真菌药物等。同时，在日常生活中，要注意保持外耳道清洁干燥，避免频繁挖耳，游泳、洗澡后及时将外耳道擦干，积极防治上呼吸道感染等，以降低耳朵痒疼的发生风险。