做胃镜对胃有伤害吗问

胃镜检查总体规范操作下对胃伤害较小，但特殊人群有差异，可通过选合适医师、检查前充分准备来降低伤害，常规情况有机械性损伤（轻且可修复）、生理应激反应，儿童因黏膜娇嫩配合差风险略高，老人因病变及修复弱风险稍增。

一、常规情况下对胃的影响

1.机械性损伤

胃镜检查时，需要将胃镜通过口腔、食管插入胃内。在这个过程中，可能会对食管和胃的黏膜造成轻微的擦伤，不过这种擦伤通常很表浅，一般在检查后的短时间内就可以自行修复。例如，临床研究发现，在经过严格培训的内镜医师操作下，因胃镜检查导致严重黏膜撕裂等较严重机械性损伤的发生率非常低，大约在千分之几的水平。

对于大多数人来说，这种轻微的机械性损伤不会引起明显的不适症状，或者仅会有短暂的咽部不适、轻度的腹痛等，而且身体能够自行修复。

2.生理应激反应

检查过程中可能会引起患者一定的生理应激，比如心率、血压的短暂波动等，但这并非是对胃的直接损伤，而是机体的一种应激反应。一般在检查结束后，这些生理指标会逐渐恢复正常。

二、特殊人群的情况

1.儿童

儿童进行胃镜检查时，由于其食管、胃的黏膜更加娇嫩，而且配合度相对较差，相对来说发生损伤的风险可能会略高一些。所以对于儿童进行胃镜检查，需要更加谨慎操作，选择经验丰富的内镜医师进行检查，以尽量减少对胃黏膜的损伤。例如，对于婴幼儿，要确保胃镜插入过程轻柔缓慢，避免过度用力导致黏膜损伤。

2.老年人

老年人往往伴有不同程度的食管、胃的退行性病变，如食管蠕动功能减退、胃黏膜萎缩等情况。在进行胃镜检查时，可能会因为操作相对困难而增加对胃黏膜损伤的风险。同时，老年人的身体修复能力相对较弱，检查后黏膜修复的时间可能会相对较长。所以对于老年患者进行胃镜检查前，需要充分评估患者的身体状况，检查过程中要更加轻柔操作。

三、降低胃镜检查对胃伤害的措施

1.选择合适的内镜医师

经验丰富的内镜医师能够熟练、轻柔地进行胃镜操作，从而最大程度地减少对胃黏膜的损伤。例如，经过多年临床实践的内镜医师，在插入胃镜和退出胃镜的过程中，能够精准把握力度和角度，避免过度牵拉或摩擦胃黏膜。

2.检查前的准备

检查前患者需要按照医生的要求进行充分的准备，如空腹等。空腹状态下胃内的食物残渣较少，有利于内镜医师清晰观察胃内情况，也能减少在操作过程中因食物残渣干扰而导致的不必要的黏膜摩擦损伤。例如，一般要求患者在检查前6-8小时禁食、4小时禁饮，这样可以使胃处于空虚状态，便于胃镜检查顺利进行且减少对胃黏膜的损伤。