肾囊肿属于慢性肾病吗问

肾囊肿不属于慢性肾病，其包括单纯性肾囊肿（多见于成年人，随年龄增长发生率渐增，一般不影响肾功能）、先天性多囊肾（遗传性，常染色体显性多囊肾40岁以上多见，病情进展可能影响肾功能；常染色体隐性多囊肾多见于婴儿儿童，病情较重）、获得性肾囊肿（主要见于长期血液透析的慢性肾功能衰竭患者，囊肿情况可能影响局部肾脏），慢性肾病是肾脏结构和功能障碍超3个月，肾囊肿本质和发病机制等与慢性肾病有别，不过肾囊肿严重并发症可能致肾功能逐步减退，但本身不属于慢性肾病范畴，不同人群肾囊肿需注意相关事项。

发病情况：多见于成年人，随着年龄增长，发生率逐渐增加，50岁以上人群中约半数人至少有一个单纯性肾囊肿。男性略多于女性。

形成机制：可能与肾小管憩室增多有关，一般不影响肾功能，通常无明显症状，多在体检时发现。

先天性多囊肾

遗传因素：为遗传性疾病，有常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传两型，常染色体显性多囊肾较常见，多见于40岁以上人群，男女发病无明显差异；常染色体隐性多囊肾多见于婴儿和儿童。

对肾功能的影响：常染色体显性多囊肾病情进展相对缓慢，囊肿逐渐增大，压迫肾脏组织，最终可能导致肾功能减退，但一般不属于慢性肾病的常规范畴的起始类型，不过随着病情发展严重时会影响肾功能。常染色体隐性多囊肾病情较重，多在婴儿期或儿童期出现症状，常较早出现肾功能衰竭等严重后果。

获得性肾囊肿

发生人群：主要见于长期血液透析的慢性肾功能衰竭患者，透析时间越长，发生率越高。

对肾功能的影响：一般认为其本身对肾功能的直接影响相对单纯，但如果囊肿发生破裂出血等情况可能会对局部肾脏状况产生影响，不过它是在慢性肾功能衰竭基础上出现的情况。

慢性肾病是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的肾小球滤过率下降（GFR<60ml/min·1.73m2）超过3个月。肾囊肿虽部分情况与肾脏相关，但本质和发病机制等与慢性肾病有区别。不过需要注意的是，当肾囊肿病情出现严重并发症影响肾脏整体功能逐步发展时，可能会向类似慢性肾病导致肾功能逐步减退的方向演变，但从疾病分类本质上肾囊肿本身不属于慢性肾病范畴。对于不同人群肾囊肿相关情况需注意，比如成年人定期体检早期发现肾囊肿以便及时评估处理，对于先天性多囊肾家族史人群要做好遗传咨询等；对于长期透析的患者出现获得性肾囊肿要密切关注囊肿变化及对肾脏局部的影响等。