脂溢性皮炎怎么治问

脂溢性皮炎的一般治疗包含用温和洁面产品清洁皮肤、保证充足规律睡眠及调整饮食减少高糖高脂辛辣食物摄入，药物治疗有适用于炎症重皮损的糖皮质激素（短期小面积用）、面部等敏感部位适用的钙调磷酸酶抑制剂（注意可能有局部灼热感）、合并真菌感染时用的抗真菌药物，特殊人群里儿童优先温和治疗、孕妇用药谨慎、老年注重保湿且密切观察皮肤反应。

一、一般治疗

1.皮肤清洁护理：使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，每日清洁次数不宜过多，一般1-2次即可，水温以30-35℃为宜，减少对皮肤的刺激。

2.生活作息调整：保证充足且规律的睡眠，成年人建议每天睡眠7-9小时，避免熬夜，因为作息不规律可能影响机体的免疫及内分泌功能，从而加重脂溢性皮炎症状。

3.饮食调控：减少高糖食物（如糖果、甜饮料等）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏等）以及辛辣刺激食物（如辣椒、花椒等）的摄入，这些食物可能会促进皮脂腺分泌皮脂，加重脂溢性皮炎的炎症反应。

二、药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素：适用于炎症较重的皮损部位，如氢化可的松乳膏等，但需注意避免长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，面部等薄嫩部位使用时更要谨慎，一般短期小面积使用。

钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏，对于面部、颈部等皮肤敏感部位的脂溢性皮炎较为适用，其抗炎作用较好且不易引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部灼热感等轻微不良反应。

抗真菌药物：当合并有马拉色菌等真菌感染时，可使用酮康唑洗剂等，通过抑制真菌生长来减轻炎症，使用时按照说明书要求的方法进行清洗。

三、特殊人群注意事项

1.儿童脂溢性皮炎：儿童皮肤较为娇嫩，应优先选择温和的治疗方式，避免使用强效糖皮质激素，可选用钙调磷酸酶抑制剂等相对温和的药物，同时要注意保持皮肤清洁保湿，减少外界刺激对皮肤的影响，因为儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，不当处理易导致皮肤损伤加重病情。

2.孕妇脂溢性皮炎：孕妇用药需谨慎，尽量选择对胎儿影响较小的药物，外用药物方面可在医生指导下选择相对安全的制剂，如病情较轻可先尝试通过生活方式调整来改善症状，因为孕期机体的生理状态特殊，药物使用不当可能会对胎儿产生不良影响。

3.老年脂溢性皮炎：老年人皮肤屏障功能减退，皮肤相对干燥，在治疗时除了针对脂溢性皮炎本身进行处理外，要注重皮肤保湿，可配合使用保湿剂，同时用药时要密切观察皮肤反应，因为老年人的机体代谢及皮肤修复能力下降，药物不良反应的发生风险相对较高。