终末期肾病定义是什么问

终末期肾病（ESRD）是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，基于eGFR持续低于15ml/（min·1.73m2）且需肾脏替代治疗来诊断，肾小球滤过率低表明肾脏严重受损，肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析、肾移植，不同患者需选合适方式，特殊人群如儿童治疗有差异。

终末期肾病（ESRD）是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，基于eGFR持续低于15ml/（min·1.73m2）且需肾脏替代治疗来诊断，肾小球滤过率低表明肾脏严重受损，肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析、肾移植，不同患者需选合适方式，特殊人群如儿童治疗有差异。

终末期肾病（ESRD）是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，其定义主要基于肾小球滤过率（eGFR）和肾脏替代治疗状态来确定。一般来说，当慢性肾脏病患者的eGFR持续低于15ml/（min·1.73m2），且已经需要开始肾脏替代治疗（如血液透析、腹膜透析或肾移植）时，可诊断为终末期肾病。

肾小球滤过率指标意义

肾小球滤过率是评估肾脏功能的重要指标，eGFR低于15ml/（min·1.73m2）表明肾脏已经严重受损，几乎失去了正常过滤血液的功能。对于不同年龄、性别的患者，这一指标的意义相同，都是反映肾脏排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的能力处于极低水平。例如，老年患者和年轻患者在eGFR低于15ml/（min·1.73m2）时，都面临着体内毒素堆积、水电解质紊乱等严重问题。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病、高血压等导致慢性肾脏病的基础病患者，当出现eGFR低于15ml/（min·1.73m2）且需要肾脏替代治疗时，就进入了终末期肾病阶段。

肾脏替代治疗情况

当患者进入终末期肾病阶段，由于自身肾脏无法正常工作，必须依赖肾脏替代治疗来维持生命。血液透析是通过机器将患者血液引出体外，经过透析器过滤后再回输体内；腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液来清除体内代谢废物和多余水分；肾移植则是将健康供体的肾脏移植到患者体内，使其恢复肾脏功能，但肾移植受供体来源等因素限制。对于不同生活方式的患者，在进入终末期肾病后，需要根据自身情况选择合适的肾脏替代治疗方式，并且要注意在治疗过程中遵循相应的生活注意事项，如血液透析患者需要注意血管通路的维护等。特殊人群如儿童患终末期肾病时，肾脏替代治疗的选择和成人有所不同，需要更加谨慎考虑，因为儿童处于生长发育阶段，肾脏替代治疗需要充分考虑对其生长发育的影响等多方面因素。