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对皮肤磨削术有所了解吗

2025年10月16日 16:29:13
病情描述:

对皮肤磨削术有所了解吗

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    皮肤磨削术利用机械性磨削原理去除皮肤表皮层及部分真皮乳头层刺激再生修复以改善皮肤外观,适用于痤疮瘢痕、色素沉着、浅表性皱纹等,操作先局部麻醉再用专业设备均匀磨削控制深度,术后需清洁创面让痂皮自然脱落、严格防晒,孕妇孕期不建议、皮肤感染期患者需感染控制后考虑、瘢痕体质者一般不建议选择该术。

    一、皮肤磨削术的定义与原理

    皮肤磨削术是利用机械性磨削原理,通过特定的磨削器械去除皮肤的表皮层及部分真皮乳头层,刺激皮肤再生修复,以改善皮肤外观的一种外科操作技术。其原理在于通过可控的组织去除,促使新生的皮肤组织重新排列,从而达到改善皮肤瑕疵(如痤疮瘢痕、色素沉着、浅表性皱纹等)的目的。

    二、适用范围

    1.痤疮瘢痕:对于轻至中度的痤疮凹陷性瘢痕,皮肤磨削术可通过磨削表皮及部分真皮,使瘢痕表面变得相对平整。研究表明,经过规范的皮肤磨削术治疗,约60%-70%的患者痤疮瘢痕状况可得到不同程度的改善。

    2.色素沉着:能有效改善因日晒、炎症后等导致的皮肤色素异常,通过去除含色素的表皮层,促进新生皮肤的均匀着色。

    3.浅表性皱纹:针对面部轻度的皱纹,可通过磨削使皮肤表层重新修复,一定程度上减轻皱纹外观。

    三、操作过程简述

    通常先对治疗部位进行局部麻醉,然后使用专业的皮肤磨削设备,如金刚石磨头、不锈钢滚压磨头或微晶磨头等,按照从浅到深的顺序均匀地对目标皮肤区域进行磨削操作,操作过程需严格控制磨削深度,以避免损伤过深导致不良后果。

    四、术后护理要点

    1.创面清洁:术后需保持创面清洁干燥,可遵医嘱使用温和的创面消毒液进行清洁,防止感染。一般在术后数天内会形成痂皮,应让痂皮自然脱落,不可强行剥离。

    2.防晒防护:由于术后新生皮肤对紫外线更为敏感,易出现色素沉着,因此需严格防晒,建议外出时使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式,或涂抹高倍数的防晒霜(SPF≥30,PA+++以上)。一般建议术后3-6个月内严格防晒。

    五、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期女性不建议进行皮肤磨削术,因为手术可能对孕妇产生心理及生理刺激,且目前缺乏足够的临床数据证实其对胎儿的安全性,为避免潜在风险,孕期应避免该操作。

    2.皮肤感染期患者:若治疗部位存在皮肤感染(如疖、痈、脓疱疮等),此时进行皮肤磨削术会加重感染扩散风险,需待皮肤感染完全控制后再考虑是否进行相关操作。

    3.瘢痕体质者:此类人群皮肤受损后易形成明显增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,进行皮肤磨削术后发生瘢痕异常增生的概率较高,一般不建议选择皮肤磨削术进行治疗。

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