身上皮炎如何治疗问

避免刺激因素包括日常避免搔抓、热水烫洗，穿宽松棉质衣物，减少接触可能致敏物质；局部治疗急性期有渗出用硼酸溶液冷湿敷，亚急性期用弱效糖皮质激素乳膏配合保湿剂，慢性期用角质松解剂；系统治疗瘙痒明显用抗组胺药；特殊人群中孕妇优先非药物控制，老年人注重保湿，糖尿病患者需控血糖后针对性治疗。

一、避免刺激因素

1.日常应避免搔抓患处，防止皮肤破损继发感染，对于儿童尤其要注意约束其搔抓行为，因为儿童皮肤更脆弱，搔抓易加重损伤；同时要避免热水烫洗，热水会破坏皮肤屏障，加重皮炎症状，各年龄段人群均需注意。还要穿着宽松舒适的棉质衣物，减少化纤等易致敏材质对皮肤的刺激，儿童的衣物材质选择更要偏向天然温和，降低过敏风险。此外，需减少接触可能致敏的物质，如某些化学洗涤剂、新换的护肤品等，在更换新的洗护用品或接触新物质时要谨慎，观察皮肤反应。

二、局部治疗

1.急性期处理：若皮炎处于急性期且有渗出情况，可选用3%硼酸溶液等进行冷湿敷，通过冷湿敷起到收敛、减少渗出的作用，不同年龄段患者均可采用此方法，但要注意湿敷的时间和温度适宜，避免过久或过冷刺激皮肤。

2.亚急性期处理：亚急性期可选用糖皮质激素乳膏，如弱效的氢化可的松乳膏等，但儿童使用时需在医生指导下选择合适强度的药物，因为儿童皮肤薄嫩，应避免使用强效激素以免引起不良反应；同时可配合使用保湿剂，保持皮肤水分。

3.慢性期处理：慢性期皮肤增厚时，可选用尿素软膏等角质松解剂，帮助改善皮肤增厚状况，促进皮肤恢复正常状态，各年龄段患者根据自身皮肤情况合理选用。

三、系统治疗

1.抗组胺药物：当瘙痒明显影响生活时，可口服抗组胺药，如氯雷他定等，但儿童用药需严格根据年龄、体重调整剂量，避免擅自用药，因为低龄儿童对药物的代谢和耐受与成人不同；老年人使用时也需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药后避免从事驾驶等需要高度集中注意力的活动。

四、特殊人群注意

1.孕妇：孕妇患皮炎时需权衡药物利弊，优先采用非药物方法控制皮炎症状，如加强皮肤保湿等，因为孕期用药需特别谨慎，某些药物可能对胎儿产生影响。

2.老年人：老年人皮肤干燥，治疗时在选择药物的同时要注重保湿，可使用温和的保湿霜，并且要注意观察药物使用后的皮肤反应，因为老年人皮肤屏障功能更弱，药物不良反应风险相对较高。

3.糖尿病患者：有基础病史如糖尿病的患者患皮炎时，要积极控制血糖稳定，因为高血糖环境易导致皮肤抵抗力下降，影响皮炎恢复且易继发感染，需在控制血糖的基础上进行皮炎的针对性治疗。