狼疮性肾炎看什么科问

狼疮性肾炎属风湿免疫性疾病应看风湿免疫科，就诊时要告知病史、配合检查，儿童、老年、女性患者有各自需特别考虑的情况，如儿童要关注药物对生长发育影响，老年要兼顾基础疾病，女性要告知月经及妊娠相关情况。

一、狼疮性肾炎应看风湿免疫科

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫性炎症性肾损害，属于风湿免疫性疾病范畴，因此患者应首先就诊于风湿免疫科。风湿免疫科医生具备专业的知识和经验来诊断和评估系统性红斑狼疮的病情以及对肾脏的影响等相关情况。

二、就诊时的相关情况及注意事项

病史告知：患者需向医生详细告知自身的病史，包括是否有系统性红斑狼疮的其他表现，如面部红斑、口腔溃疡、关节疼痛等症状出现的时间、特点等。因为这些全身表现对于判断狼疮性肾炎的病情严重程度和整体状态非常重要。例如，如果有长期的面部红斑，且在日晒后加重，这对于狼疮性肾炎的诊断和病情分析有重要提示作用。

检查配合：医生通常会安排一系列检查，如尿常规检查，可了解尿液中是否有蛋白、红细胞等异常情况；24小时尿蛋白定量检查，能更准确地评估尿蛋白丢失的程度；自身抗体检测，像抗核抗体、抗双链DNA抗体等对于系统性红斑狼疮的诊断及狼疮性肾炎的病情判断至关重要；肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮等指标，用于评估肾脏的功能状态等。患者要积极配合各项检查，以帮助医生明确诊断和制定治疗方案。

特殊人群考虑

儿童患者：儿童患狼疮性肾炎时，除了遵循上述一般的就诊流程外，由于儿童处于生长发育阶段，医生在诊断和治疗过程中需要更加关注药物对儿童生长发育的影响等问题。要密切监测儿童的生长指标，如身高、体重等，在选择治疗方案时会谨慎权衡药物的利弊，尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗措施。

老年患者：老年狼疮性肾炎患者就诊时，需特别注意其可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。医生在诊断和治疗狼疮性肾炎的同时，要综合考虑这些基础疾病对整体治疗的影响以及狼疮性肾炎治疗药物对这些基础疾病的影响等情况。例如，使用某些治疗狼疮性肾炎的药物可能会对老年患者的血糖、血压等产生影响，需要密切监测并及时调整治疗方案。

女性患者：女性狼疮性肾炎患者在就诊时，要告知医生自身的月经情况等。因为系统性红斑狼疮本身可能会影响女性的内分泌，进而影响月经，而治疗狼疮性肾炎的药物也可能对月经产生作用。同时，在妊娠相关方面，如果有生育计划，需要提前与医生沟通，因为狼疮性肾炎患者妊娠可能会面临病情加重等风险，医生会根据患者的具体病情评估妊娠的可行性并给予相应的指导。