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喉咙发炎怎么看出来

2025年10月16日 20:42:25
病情描述:

喉咙发炎怎么看出来

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    观察喉咙发炎可从症状表现、伴随症状及检查手段判断。症状表现包括咽部外观充血、扁桃体肿大化脓、疼痛;伴随发热、咳嗽;检查可通过血常规初步判断病毒或细菌感染,咽拭子明确细菌感染及药敏情况,不同年龄段有不同特点。

    扁桃体情况:若为扁桃体发炎,扁桃体可能会肿大,甚至出现化脓的情况。正常扁桃体大小一般不超过咽腭弓和舌腭弓,当发炎时,扁桃体可肿大至超过咽腭弓,严重时会接近中线。化脓性扁桃体炎患者的扁桃体表面可见黄白色脓点或脓苔。对于儿童扁桃体炎,要注意观察肿大程度对呼吸、吞咽的影响,因为儿童气道较窄,扁桃体过度肿大可能会影响呼吸功能。

    疼痛感觉:喉咙发炎常伴有疼痛症状,患者会感觉喉咙有刺痛、灼痛或胀痛等不适。不同原因引起的喉咙发炎疼痛程度有所不同,如病毒感染引起的喉咙发炎疼痛相对较轻,细菌感染引起的可能疼痛较剧烈。在年龄方面,儿童表达疼痛的方式可能不太一样,幼儿可能会表现出拒食、哭闹不安等情况,需要家长仔细观察孩子的异常行为来判断是否有喉咙疼痛及发炎情况。

    结合伴随症状

    发热:部分喉咙发炎的患者会出现发热症状,体温可升高。病毒感染导致的喉咙发炎有时可引起低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右;细菌感染引起的喉咙发炎往往发热较为明显,体温可能超过38.5℃,甚至更高。对于儿童发热,要密切监测体温变化,因为儿童体温调节中枢不稳定,发热可能较快进展,需及时采取适当的降温措施(如物理降温等),同时结合喉咙发炎表现判断病情。

    咳嗽:喉咙发炎时可能伴随咳嗽症状,咳嗽的性质和程度因炎症原因和个体差异而异。如果是上呼吸道病毒感染引发的喉咙发炎,常伴有干咳或少量白痰;细菌感染导致的喉咙发炎引起的咳嗽可能伴有较多脓痰。老年人由于身体机能下降,喉咙发炎时咳嗽可能相对不典型,需要结合其他症状综合判断。

    借助检查手段辅助判断

    血常规检查:通过血常规可以初步判断是病毒感染还是细菌感染引起的喉咙发炎。如果白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例升高,多考虑为病毒感染;如果白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高,则提示可能是细菌感染。在不同年龄段人群中,血常规表现有一定特点,儿童血常规变化相对更为敏感,例如儿童病毒感染时淋巴细胞比例升高可能更为显著。

    咽拭子检查:对于怀疑细菌感染的喉咙发炎患者,可进行咽拭子检查,以明确是否有特定细菌感染及细菌的药敏情况。通过咽拭子采样检测,可以准确判断是哪种致病菌导致的喉咙发炎,为后续治疗提供依据。但咽拭子检查对于儿童来说可能会有一定的不适感,需要医护人员轻柔操作,安抚儿童情绪。

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