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单侧鼻子出血怎么处理

2025年10月16日 16:11:04
病情描述:

单侧鼻子出血怎么处理

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    单侧鼻子出血时,首先要保持冷静,采取坐位或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏紧两侧鼻翼按压5-10分钟并可敷冷水毛巾,若未止需就医,经检查针对局部或全身因素治疗,儿童、老年人及高血压患者有各自注意事项。

    一、现场初步处理

    1.保持冷静:单侧鼻子出血时首先要保持冷静,避免因惊慌而使血压升高,加重出血情况。无论是儿童还是成人,情绪稳定都有助于后续处理。

    对于儿童,家长要安抚其情绪,避免哭闹,因为哭闹会使呼吸急促,进一步加重鼻出血。

    2.坐位或半卧位:让患者采取坐位或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳,也能避免血液向后流入喉部导致窒息。

    儿童采取坐位时,家长要在旁边辅助,防止其摔倒;如果是婴幼儿,可将其抱起,头部略高于身体。

    3.按压止血:用手指捏紧两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水浸湿的毛巾敷在前额或鼻部,促进血管收缩,帮助止血。

    儿童的力度要适中,避免过度用力导致鼻部不适加重;如果是凝血功能异常的儿童,按压时间可能需要适当延长,但需密切观察。

    二、及时就医评估

    1.医院检查:经过初步处理后,若鼻出血仍未停止或反复出血,应及时前往医院就诊。医生会进行详细的检查,如前鼻镜检查、鼻内镜检查等,以明确出血的部位和原因。

    对于儿童,鼻内镜检查要选择合适的规格,避免对儿童鼻腔造成过度损伤;对于有基础疾病(如高血压、血液系统疾病等)的患者,医生会重点排查基础疾病对鼻出血的影响。

    2.针对病因治疗

    局部因素:如果是鼻腔局部黏膜干燥、糜烂等引起的出血,医生可能会使用局部止血药物或进行局部涂抹促进黏膜修复。

    全身因素:若是由高血压引起,医生会根据患者情况调整血压;若是血液系统疾病导致,会请相关科室会诊进行针对性治疗。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童

    儿童鼻出血较为常见,多与鼻腔黏膜娇嫩、挖鼻等不良习惯有关。家长平时要注意纠正儿童挖鼻等不良习惯,保持鼻腔湿润。

    当儿童单侧鼻出血时,除了上述初步处理,要特别注意观察出血量和儿童的精神状态,如果出血量较大或精神萎靡,要立即就医。

    2.老年人

    老年人鼻出血可能与高血压、动脉硬化等有关。老年人本身血管弹性差,鼻出血后止血相对困难。

    老年人单侧鼻出血时,在初步处理后应尽快就医,并且要严格控制血压,遵医嘱按时服用降压药物,避免血压波动导致再次出血。

    3.高血压患者

    高血压患者本身血压波动易引发鼻出血,当发生单侧鼻出血时,在进行现场初步处理的同时,要注意监测血压情况,若血压过高,应在医生指导下适当控制血压,但要避免血压骤降。

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