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自闭症是什么原因导致的

2025年10月16日 16:16:38
病情描述:

自闭症是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    自闭症发病与遗传因素相关具家族聚集性且有相关基因异常影响神经发育,环境因素包括孕期母体感染病毒、接触有害物质及出生时并发症会增加患病风险,神经生物学因素涉及大脑结构功能异常及神经递质系统异常影响相关症状,部分自闭症儿童存在免疫系统异常会干扰神经细胞发育致相关症状出现。

    一、遗传因素

    大量研究表明遗传因素在自闭症发病中占据重要地位,约70%-90%的自闭症病例与遗传相关。多个基因的突变或变异可能增加患病风险,例如常见的如SHANK3、FOXP2等基因的异常,会影响神经发育相关的信号传导等过程,从而导致自闭症相关症状的出现。这种遗传因素具有家族聚集性特点,若家族中有自闭症患者,其他亲属患病风险较普通人群显著升高。

    二、环境因素

    1.孕期母体感染:孕期母亲感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,这些病毒可能通过胎盘影响胎儿神经系统发育,进而增加胎儿患自闭症的风险。研究发现,孕期感染风疹病毒的母亲所生婴儿,自闭症患病率明显高于未感染的母亲所生婴儿。

    2.孕期接触有害物质:孕期母亲接触重金属(如铅等)、某些化学污染物等有害物质,可能干扰胎儿正常的神经发育过程,增加婴儿患自闭症的可能性。例如长期处于含有重金属污染环境中的孕妇,其胎儿神经发育受影响的概率增大。

    3.出生时的并发症:早产、低出生体重、新生儿窒息等出生时的并发症也与自闭症发病相关。早产婴儿由于各器官尤其是神经系统发育尚未成熟,面临神经发育异常的风险更高,低出生体重和新生儿窒息等情况可能导致脑部供氧、供血等出现问题,影响神经细胞的正常发育,从而增加自闭症发病几率。

    三、神经生物学因素

    1.大脑结构和功能异常:自闭症儿童大脑某些区域存在体积、连接等方面的异常。例如额叶、颞叶等区域的体积可能与正常儿童不同,大脑不同区域之间的神经连接也存在异常,这种结构和功能的异常会影响大脑的信息处理等功能,进而表现出自闭症的社交障碍、沟通障碍等症状。

    2.神经递质系统异常:神经递质如5-羟色胺、多巴胺等的水平或功能异常可能参与自闭症的发生。例如5-羟色胺参与调节情绪、社交等多种生理和心理过程,其功能异常可能导致自闭症儿童出现情绪不稳定、社交退缩等症状;多巴胺系统异常可能影响大脑的奖赏机制等,与自闭症的刻板行为等表现相关。

    四、免疫系统因素

    部分自闭症儿童存在免疫系统异常,如免疫细胞功能失调、自身抗体产生等情况。免疫系统的异常可能影响神经系统的发育,例如免疫细胞产生的某些因子可能干扰神经细胞的正常分化、迁移等过程,从而导致自闭症相关症状的出现。

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