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肠胃炎拉肚子怎么办

2025年10月16日 19:19:49
病情描述:

肠胃炎拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肠胃炎拉肚子可通过调整饮食、补充水分、药物治疗来应对,严重脱水表现、症状持续不缓解及特殊人群出现肠胃炎拉肚子时需及时就医。调整饮食急性期暂禁食后流食,缓解期过渡半流食再正常饮食且注意卫生;补充水分轻度脱水口服补液盐,重度脱水静脉补液;药物可用益生菌调节菌群、肠黏膜保护剂止泻。

    一、调整饮食

    1.急性期:肠胃炎拉肚子时,急性期应暂时禁食数小时(一般4-6小时),让肠胃得到休息。之后可适量饮用淡盐水或口服补液盐,防止脱水和电解质紊乱。待症状稍缓解后,可进食清淡、易消化的流食,如米汤、藕粉等。

    2.缓解期:随着病情好转,可逐渐过渡到半流食,如面条、馒头、软米饭等,然后再恢复到正常饮食,但要避免食用油腻、辛辣、刺激性以及不易消化的食物,如油炸食品、辣椒、咖啡等,同时要注意饮食卫生,避免再次感染。不同年龄的人群饮食调整需有所不同,儿童肠胃功能相对较弱,饮食调整要更循序渐进;老年人消化功能减退,更要注意选择容易消化的食物。

    二、补充水分

    1.口服补液:拉肚子会导致身体大量失水和丢失电解质,对于轻度脱水的患者,可口服补液盐溶液,按照说明书正确配制饮用,以补充水分和钠、钾等电解质。比如成人可以按照每千克体重50-75毫升的量饮用口服补液盐溶液,儿童则根据年龄和体重适当调整。

    2.静脉补液:如果拉肚子严重,出现中重度脱水,如患者精神萎靡、尿量明显减少、皮肤弹性差等情况,应及时就医,可能需要通过静脉输液来补充水分、电解质和营养物质。

    三、药物治疗

    1.益生菌:可以调节肠道菌群,改善肠道功能,有助于缓解肠胃炎拉肚子的症状。例如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,对于不同年龄的患者都可以使用,但儿童使用时要注意选择适合儿童剂型的益生菌。

    2.肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,它可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠黏膜,起到止泻的作用。不同年龄的患者都可使用,儿童服用时要注意用适量温水冲服。

    四、就医指征

    1.严重脱水表现:如果出现频繁呕吐、无法口服补液、精神极度萎靡、眼眶凹陷、无尿或尿量极少等严重脱水症状时,需立即就医。

    2.症状持续不缓解:拉肚子症状持续超过2-3天仍无改善,或伴有高热(体温超过38.5℃持续不退)、剧烈腹痛等情况,应及时就医,进一步明确病因并进行相应治疗。

    3.特殊人群:儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现肠胃炎拉肚子时,由于其身体机能和耐受性不同,一旦出现拉肚子情况,即使症状相对较轻,也应密切关注,如症状有加重趋势或持续不缓解,也需及时就医,因为特殊人群更易出现脱水、电解质紊乱等并发症。

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