小孩咳嗽是什么原因问

小孩咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）；非感染因素有过敏因素（过敏性鼻炎合并咳嗽、咳嗽变异性哮喘）、气道异物、环境因素（空气刺激、气道干燥）、其他因素（胃食管反流、心因性咳嗽）。

一、感染因素

（一）上呼吸道感染

小孩的上呼吸道受到病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如溶血性链球菌等）感染时，炎症刺激会引发咳嗽。上呼吸道感染在各年龄段小孩均可发生，尤其在季节交替、小孩免疫力相对较低时更易出现，症状常伴有鼻塞、流涕、咽痛等。

（二）下呼吸道感染

1.支气管炎：多由病毒、细菌或支原体感染引起，炎症累及支气管黏膜，导致咳嗽、咳痰，可伴有发热、气促等症状，常见于婴幼儿。

2.肺炎：病原体感染肺部引发炎症，是导致小孩咳嗽的常见且较严重的原因之一。病原体包括细菌（如肺炎链球菌等）、病毒（如呼吸道合胞病毒等）、支原体等，不同年龄段好发的病原体有所差异，婴儿可能以病毒感染为主，年长儿支原体肺炎相对多见，症状除咳嗽外，还可有发热、呼吸急促、喘息等。

二、非感染因素

（一）过敏因素

1.过敏性鼻炎合并咳嗽：小孩接触过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）后，引起鼻腔黏膜过敏反应，炎症蔓延至咽喉部可导致咳嗽，多为刺激性干咳，常伴有鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，在过敏季节或接触过敏原后发作明显。

2.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要或唯一症状。气道存在慢性炎症和高反应性，接触过敏原、冷空气、刺激性气体等可诱发咳嗽，夜间或清晨咳嗽往往较为明显，儿童期高发。

（二）气道异物

小孩好奇心强，若将小物件放入口中，可能不慎吸入气道导致异物阻塞。异物刺激气道会引起剧烈咳嗽，通常为突发性呛咳，还可能伴有呼吸困难、面色发紫等表现，多有明确的异物吸入史。

（三）环境因素

1.空气刺激：吸入刺激性气体（如烟雾、冷空气、化学气味等）可刺激小孩呼吸道黏膜，引起咳嗽。例如冬季寒冷空气刺激、家庭中有吸烟者导致小孩被动吸烟等情况。

2.气道干燥：室内空气过于干燥时，小孩呼吸道黏膜水分流失，容易引起咳嗽，尤其在空调房间或气候干燥的季节更易发生。

（四）其他因素

1.胃食管反流：小孩的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃内容物反流至食管，刺激咽喉部引发咳嗽，多在进食后平卧时加重，可伴有吐奶、反酸等表现，多见于小婴儿。

2.心因性咳嗽：多见于年长儿，可能与情绪紧张、焦虑等心理因素有关，通常为慢性咳嗽，可伴有其他心理相关表现，如注意力不集中等，但需排除其他器质性病因后才能考虑。