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如何进行隐血试验

2025年10月16日 20:32:29
病情描述:

如何进行隐血试验

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    粪便隐血试验分化学法与免疫法,化学法检测前3天需避肉类动物血等,标本留黄豆大小按试剂操作,免疫法类似但饮食药物干扰相对小;胃液隐血试验检测前需禁食,由专业医护抽胃液用试剂检测;儿童留粪便标本要轻柔用小儿容器家长协助,胃液采集需经验丰富医护;老年人留粪便标本助其取舒适姿势,胃液操作要轻柔缓慢;胃肠道疾病史患者结合病史分析结果检测前告医护。

    一、粪便隐血试验

    (一)化学法隐血试验

    1.检测前准备:受检者需在检测前3天内避免摄入肉类、动物血(如猪血、鸭血等)、富含叶绿素的食物(如菠菜等)以及含铁剂的药物,这些因素可能会干扰检测结果。

    2.标本采集:留取少量粪便标本(约黄豆大小),可使用干净、干燥的容器收集。

    3.操作过程:按照所使用的化学法隐血试剂说明书进行操作,通常是将粪便与试剂混合,观察颜色变化。例如联苯胺法,若标本与试剂混合后出现蓝色反应则提示隐血阳性,但需注意排除非真实出血因素干扰。

    (二)免疫法隐血试验

    1.检测前准备:同样需注意避免上述可能干扰化学法的饮食及药物摄入,部分免疫法隐血试验对饮食药物的干扰相对较小,但仍建议遵循检测前的相关注意事项。

    2.标本采集:留取粪便标本,操作相对简便,可使用特定的采样工具采集标本。

    3.操作过程:利用抗原抗体特异性结合的原理,将粪便标本与检测试剂中的抗体反应,通过仪器或显色判断结果,其特异性较高,受饮食药物干扰相对较少。

    二、胃液隐血试验

    1.检测前准备:检测前需禁食一定时间(具体遵医嘱),以确保胃液标本的采集。

    2.标本采集:通过胃管抽取胃液标本,操作需由专业医护人员进行。

    3.操作过程:使用相应的隐血检测试剂对胃液标本进行检测,根据试剂反应判断是否存在隐血情况。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童留取粪便标本时需注意轻柔操作,避免因不适抗拒导致标本采集困难,可选择合适的小儿粪便采集容器,且需在家长协助下准确留取适量标本;进行胃液隐血试验时,小儿的胃液采集需由经验丰富的医护人员操作,充分考虑小儿的耐受性和安全。

    (二)老年人

    老年人可能存在行动不便、排便困难等情况,留取粪便标本时需协助其采取舒适且便于留取的姿势,必要时可使用辅助工具;胃液隐血试验的胃管插入等操作需更加轻柔缓慢,充分考虑老年人的身体状况和耐受能力。

    (三)胃肠道疾病史患者

    有胃肠道疾病史的患者进行隐血试验时,需结合其病史综合分析结果,若既往有消化道出血等病史,隐血试验阳性需进一步排查出血原因及部位,同时检测前需告知医护人员相关病史,以便医护人员准确判断检测结果的临床意义。

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