脱发的等级和类型有哪些问

脱发等级分为七级，一级前额两侧头发轻微稀疏发际线无明显后移，二级前额两侧脱发范围扩大发际线开始后移，三级头顶开始明显脱发前额脱发范围扩展，四级头顶脱发区域增大前额与头顶有融合，五级头顶大部分区域脱发前额与头顶融合更明显，六级头顶脱发严重仅残留周边少量头发，七级几乎全秃仅残留极少数头发；脱发类型包括雄激素性脱发与雄激素代谢异常有关男女表现有差异，斑秃属自身免疫性疾病各年龄段均可发病受精神压力等影响，休止期脱发因多种应激致毛囊同步入休止期各年龄段可发产后易出现，瘢痕性脱发因头皮瘢痕致毛囊破坏各年龄段均可发病与头皮外伤等有关。

一、脱发等级

脱发等级通常采用汉密尔顿脱发分级（Hamilton-Norwood分级），共分为7级：

一级：前额两侧头发轻微稀疏，发际线无明显后移。

二级：前额两侧脱发范围扩大，发际线开始后移。

三级：头顶开始出现明显脱发，前额脱发范围进一步扩展。

四级：头顶脱发区域增大，前额与头顶脱发区域有一定融合。

五级：头顶大部分区域脱发，前额与头顶脱发区域融合更明显。

六级：头顶脱发严重，仅残留周边少量头发。

七级：几乎全秃，仅残留极少数头发。

二、脱发类型

（一）雄激素性脱发

发病机制：与雄激素代谢异常有关，二氢睾酮（DHT）水平升高可导致毛囊缩小，毛发逐渐变细、变短，最终脱发。

人群差异：男性多表现为前额发际线逐渐后移、头顶秃发；女性多表现为头顶头发稀疏，发际线一般不明显后移。

影响因素：遗传因素起重要作用，男性患者常有家族遗传史，雄激素水平异常也可诱发。

（二）斑秃

发病机制：属于自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击毛囊，导致突然出现圆形或椭圆形脱发区，边界清晰。

人群差异：各年龄段均可发病，无明显性别差异，部分患者可能合并甲状腺疾病等自身免疫性疾病。

影响因素：精神压力过大、自身免疫功能紊乱等可诱发或加重斑秃。

（三）休止期脱发

发病机制：多种应激因素导致毛囊同步进入休止期，引起大量头发脱落。常见应激因素包括严重感染、大手术、产后、严重营养不良等。

人群差异：各年龄段均可发生，无明显性别差异，产后女性因激素水平变化等易出现休止期脱发。

影响因素：短期内经历重大应激事件、营养不良（如缺乏铁、锌、生物素等）可诱发休止期脱发。

（四）瘢痕性脱发

发病机制：头皮瘢痕形成导致毛囊破坏，常见病因包括烧伤、烫伤、感染（如寻常狼疮）、放射性损伤等。

人群差异：各年龄段均可发病，无明显性别差异，有头皮外伤、感染病史者风险较高。

影响因素：头皮遭受外伤、感染未得到及时有效治疗等可导致瘢痕性脱发。