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孩子发烧不退怎么办三十九度六

2025年10月16日 10:20:02
病情描述:

孩子发烧不退怎么办三十九度六

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    孩子体温达三十九度六属高热,需先保持环境通风适宜、松解衣物、多喝温水,可通过温水擦浴(32-34℃擦大血管丰富部位,避胸前区等)、用退热贴降温,长时间不退要尽快就医,不同年龄孩子有特殊考虑,曾有高热惊厥史的孩子更要积极降温,惊厥时要侧卧保气道通畅送医。

    一、立即采取的初步措施

    当孩子体温达到三十九度六属于高热情况,首先要保持孩子所处环境通风良好且温度适宜,一般维持在22-25℃左右较为合适。可以给孩子松解衣物,帮助散热,不要穿得过多或盖得过厚。同时让孩子多喝温水,以补充因发热丢失的水分,防止脱水。

    二、物理降温方法

    (一)温水擦浴

    用32-34℃的温水擦拭孩子的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟左右,通过水分蒸发来带走热量,从而降低体温。但要注意,避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位,防止引起不适。

    (二)使用退热贴

    将退热贴贴在孩子的额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶的汽化吸热来起到降温作用,一般可以持续4-8小时左右。

    三、及时就医评估

    孩子体温三十九度六长时间不退,需要尽快带孩子前往医院就诊。因为持续高热可能会引发惊厥等严重情况,尤其是年龄较小的孩子。在就医途中,继续监测孩子体温变化,可以用体温计随时测量。医生会进行详细的检查,可能包括血常规等相关检查,以明确发热的原因,是感染性的(如病毒感染、细菌感染等)还是非感染性的因素引起的发热,然后根据具体病因进行相应的治疗。

    四、不同年龄孩子的特殊考虑

    (一)婴儿期(0-1岁)

    婴儿体温调节中枢尚未发育完善,对体温的调节能力较弱。当婴儿出现三十九度六高热时,更要谨慎处理物理降温方法的操作,避免因擦拭不当等引起婴儿不适。同时要密切观察婴儿的精神状态、面色等情况,因为婴儿可能不会用语言表达不适,一旦出现精神萎靡、嗜睡等异常表现,要立即就医。

    (二)幼儿期(1-3岁)

    这个阶段的幼儿相对婴儿来说,对物理降温的接受度可能稍好一些,但仍要注意操作的温和性。在就医过程中,要向医生详细告知幼儿近期的饮食情况、是否有接触过患病人员等信息,帮助医生更好地判断发热原因。

    五、预防高热惊厥的注意事项

    对于曾经有过高热惊厥病史的孩子,当再次出现发热尤其是高热情况时,要更加积极地采取降温措施。除了上述的降温方法外,可在医生指导下提前做好预防惊厥的准备,但不能自行随意给孩子使用药物来预防惊厥而不进行降温等基础处理。一旦孩子出现惊厥表现,如意识丧失、双眼上翻、四肢抽搐等,要让孩子侧卧,保持呼吸道通畅,避免窒息,并立即送往医院救治。

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