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胃炎胃糜烂怎么治疗

2025年10月16日 11:02:54
病情描述:

胃炎胃糜烂怎么治疗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃炎、胃糜烂的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有生活方式调整(规律作息、心态平和、避免烟酒)和饮食调节(易消化清淡、避刺激、多吃有益食物);药物治疗有抑酸药物(抑制胃酸分泌)和胃黏膜保护剂(形成保护膜促修复);特殊人群儿童用药谨慎、老年需注意药物相互作用且修复周期长、妊娠期女性用药极谨慎要选对胎儿影响小的方案。

    一、一般治疗

    生活方式调整:对于不同年龄、性别的患者,都需注意规律作息,保证充足睡眠。避免过度劳累,因为过度劳累可能影响身体的应激能力和胃肠的自我修复功能。同时,要保持心态平和,长期精神紧张、焦虑等情绪可能会通过神经-内分泌系统影响胃肠功能,加重胃炎、胃糜烂的症状。例如,长期精神压力大的人群,胃肠黏膜的血液循环和修复功能可能会受到不良影响。还要注意避免吸烟、饮酒,烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会直接刺激胃黏膜,加重胃黏膜的损伤,不利于胃糜烂的修复。

    饮食调节:饮食上要遵循易消化、清淡的原则。对于各年龄段患者,都应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,这些食物有助于胃黏膜的修复。对于儿童患者,要注意饮食的均衡和规律,避免挑食、偏食;对于老年患者,由于消化功能可能减退,食物要做得更细软,便于消化吸收。

    二、药物治疗

    抑酸药物:常用的有质子泵抑制剂等,这类药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,为胃黏膜的修复创造良好的环境。例如,对于胃酸分泌过多导致的胃炎、胃糜烂患者,质子泵抑制剂能有效降低胃内酸度。

    胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤,促进胃黏膜的修复。

    三、针对特殊人群的注意事项

    儿童患者:儿童胃炎、胃糜烂相对较少见,但一旦发生,在药物选择上要格外谨慎,应避免使用对儿童胃肠黏膜刺激性大的药物。一般优先选择相对温和的胃黏膜保护剂等药物,同时要密切关注儿童的饮食和症状变化,因为儿童的消化系统和身体耐受性与成人不同。

    老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有心血管疾病等,使用某些药物时要注意对其他系统的影响。同时,老年患者的胃黏膜修复能力相对较弱,治疗周期可能相对较长,要加强随访和观察。

    妊娠期女性:妊娠期女性患胃炎、胃糜烂时,用药需非常谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应在医生的严格评估下选择对胎儿影响较小的治疗方案,优先考虑非药物的生活方式调整等方法,如果必须用药,要选择对胎儿安全的药物。

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