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慢性咽炎如果只是挂水的话有用吗

2025年10月16日 15:33:08
病情描述:

慢性咽炎如果只是挂水的话有用吗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    慢性咽炎一般仅挂水不是主要有效治疗方式,多采用局部治疗,仅在慢性咽炎急性发作伴严重细菌感染等情况时可能短期挂水用抗生素,不同人群挂水有差异且挂水只是短期控制感染,改变不良生活方式及针对相关病史综合防治更重要,挂水非慢性咽炎常规治疗且不能解决长期问题。

    慢性咽炎的常见治疗方式及挂水的局限性

    局部治疗为主:慢性咽炎多采用局部治疗手段,如使用含漱液(如复方硼砂含漱液)清洁口腔咽部、含片(如碘喉片)局部含服等,这些局部治疗可直接作用于咽部病变部位,缓解咽部不适症状。挂水(静脉输液)主要是全身用药,对于慢性咽炎来说,全身用药并非首选,因为慢性咽炎并非主要由全身性严重感染等需要全身大量用药来解决的情况引起。

    挂水适用情况有限:只有在慢性咽炎急性发作且伴有严重细菌感染,出现高热、咽部剧烈红肿疼痛明显、血常规提示白细胞显著升高等情况时,可能会考虑静脉使用抗生素等药物,但这也只是针对急性感染的辅助治疗手段,而不是慢性咽炎的常规治疗方式。比如,当慢性咽炎患者因身体抵抗力下降,合并了A组乙型溶血性链球菌等感染,出现较为严重的全身症状时,可能会短期静脉使用抗生素控制感染,但这只是针对急性感染期的处理,不能单纯依靠挂水来解决慢性咽炎的长期问题。

    不同人群慢性咽炎挂水的差异及注意事项

    儿童患者:儿童慢性咽炎相对较少见,若儿童慢性咽炎急性发作需要挂水,要特别注意药物的选择和剂量,因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,需选择对儿童肝肾功能影响小的药物,并且要密切观察用药后的反应,如是否有过敏等情况。例如儿童使用抗生素时,要避免使用可能影响软骨发育等有潜在风险的药物。

    老年患者:老年患者常合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,挂水时要考虑药物对基础疾病的影响。比如使用某些抗生素可能会与老年患者正在服用的降压药、降糖药等产生相互作用,需要谨慎选择药物,并在挂水过程中密切监测生命体征和基础疾病的变化。

    生活方式相关因素:对于有不良生活方式的慢性咽炎患者,如长期吸烟、饮酒、喜食辛辣刺激食物等,即使挂水控制了急性感染,若不改变不良生活方式,慢性咽炎仍容易复发。所以挂水只是短期控制感染的手段,改变不良生活方式对于慢性咽炎的防治更为重要,不管是哪个年龄段的患者,都需要在挂水治疗的同时,指导其调整生活方式,如戒烟限酒、清淡饮食等。

    病史相关因素:对于有慢性咽炎反复发作病史的患者,挂水治疗急性发作期后,更要注重预防复发,而不是单纯依赖挂水。要根据患者既往病史,如是否有胃食管反流病史等,采取相应的综合防治措施,若有胃食管反流,需要同时针对胃食管反流进行治疗,而不仅仅是挂水。

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