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喉咙旁边有个硬物是什么原因引起的

2025年10月16日 15:10:14
病情描述:

喉咙旁边有个硬物是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    喉咙旁边出现硬物可能由淋巴结肿大、甲状舌管囊肿、甲状腺结节等原因引起。淋巴结肿大可因感染或肿瘤因素导致;甲状舌管囊肿是胚胎发育中甲状舌管退化不全致上皮分泌物聚集形成;甲状腺结节有增生性(与碘摄入异常有关)和肿瘤性(与碘摄入、辐射、遗传等有关),不同原因所致表现和特点各异。

    一、淋巴结肿大

    1.原因:

    感染因素:当喉咙周围组织发生感染时,如扁桃体炎、牙龈炎等,附近的淋巴结会肿大以对抗感染。例如,急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等感染引起,可导致颈部淋巴结肿大,触摸时可感觉到喉咙旁边有硬物。一般来说,这类感染引起的淋巴结肿大,患者可能伴有局部的红、肿、热、痛等症状,感染控制后淋巴结可能逐渐缩小。

    肿瘤因素:恶性肿瘤的淋巴结转移也可能导致喉咙旁边出现硬物。例如,鼻咽癌可能会转移至颈部淋巴结,甲状腺癌也可能有颈部淋巴结转移情况。这种情况下,淋巴结肿大可能质地较硬,活动度差,且可能逐渐增大,患者一般没有明显的疼痛等炎症表现,但可能伴有消瘦等全身症状。不同年龄、性别患者都可能发生,生活方式方面,如果长期接触某些致癌物质等可能增加风险,有鼻咽癌家族史等病史的人群风险更高。

    二、甲状舌管囊肿

    1.原因:甲状舌管在胚胎发育过程中退化不全,剩余的上皮分泌物聚集形成甲状舌管囊肿。多见于儿童及青少年,男性和女性均可发生。囊肿可位于颈部中线部位,也可能靠近喉咙旁边,表现为喉咙旁边的硬物,一般生长缓慢,质地较软,有囊性感,当继发感染时可出现红肿、疼痛等表现。患者在儿童时期可能就发现颈部有逐渐增大的肿物,生活方式方面一般没有特殊的诱发因素,主要与胚胎发育异常有关。

    三、甲状腺结节

    1.原因:

    增生性结节:碘摄入异常(如碘缺乏或碘过量)可能导致甲状腺增生性结节。例如,在一些碘缺乏地区,人群甲状腺结节的发生率相对较高。女性相对男性更容易受碘摄入异常的影响,因为女性的内分泌特点可能使甲状腺对碘的调节更敏感。不同年龄人群都可能发生,生活方式中长期摄入碘不足或过量都可能增加风险,有甲状腺疾病家族史的人群风险更高。

    肿瘤性结节:包括甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤。甲状腺良性肿瘤如甲状腺腺瘤,可能与甲状腺组织异常增生有关;甲状腺恶性肿瘤如甲状腺乳头状癌等,具体病因尚不明确,但可能与辐射暴露、遗传等因素有关。例如,儿童时期颈部接受过辐射暴露,日后发生甲状腺结节尤其是恶性结节的风险增加。不同年龄、性别均可发病,有辐射暴露史等病史的人群风险较高。甲状腺结节一般表现为喉咙旁边可触及的硬物,结节较小时可能无明显症状,较大时可能压迫周围组织出现相应症状,如压迫气管可引起呼吸困难等。

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