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孩子得了水痘怎么办

2025年10月16日 10:08:32
病情描述:

孩子得了水痘怎么办

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    水痘的相关注意事项包括:患儿确诊后立即隔离至皮疹结痂干燥约2周,期间密切观察并发症;做好皮肤护理,保持清洁、避免搔抓,可用炉甘石洗剂止痒;饮食给予易消化营养食物,避免辛辣刺激及易过敏食物;发热时根据体温情况采取物理降温或药物退热;孕妇接触水痘患儿需密切观察自身;免疫功能低下患儿和新生儿接触水痘患儿后要密切观察或及时就医等。

    一、隔离与观察

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,具有传染性,患儿确诊后应立即隔离,避免交叉感染。一般隔离至全部皮疹结痂干燥为止,大约需要2周左右时间。在此期间要密切观察患儿的精神状态、体温变化以及皮疹的发展情况等。如果患儿出现高热不退、精神萎靡、呕吐、头痛等症状,可能提示出现了肺炎、脑炎等并发症,需及时就医。

    二、皮肤护理

    1.保持皮肤清洁:要给患儿勤换内衣,保持皮肤清洁干燥。可以给患儿洗澡,但水温不宜过高,洗澡时动作要轻柔,避免抓破皮疹。如果皮疹有破溃,可以用生理盐水轻轻擦拭,防止感染。

    2.避免搔抓皮疹:水痘患儿会有瘙痒感,要防止患儿用手搔抓皮疹,以免导致皮疹破溃感染,甚至留下瘢痕。可以给患儿剪短指甲,必要时给患儿戴上棉质手套。如果瘙痒明显,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹止痒,但要注意避免涂抹在破溃的皮疹处。

    三、饮食注意

    给予患儿易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,保证充足的水分摄入,有利于患儿康复。避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易引起过敏的食物,以免加重皮肤瘙痒或影响病情恢复。

    四、发热处理

    如果患儿体温没有超过38.5℃,可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行降温。如果体温超过38.5℃,且患儿没有使用禁忌证,可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚等药物进行退热,但要严格按照药品说明书的要求和医生的建议使用,低龄儿童尤其要谨慎用药,优先选择非药物干预方法控制体温。

    五、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇如果接触了水痘患儿,要密切观察自身情况,因为孕妇感染水痘可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。如果孕妇出现发热、皮疹等疑似水痘的症状,应立即就医。

    2.免疫功能低下患儿:如患有白血病、艾滋病等疾病的患儿,感染水痘后病情可能会比较严重,容易出现重症水痘,如并发肺炎、脑炎等,因此这类患儿一旦确诊水痘,要及时就医,必要时住院治疗,密切监测病情变化。

    3.新生儿:新生儿如果接触了水痘-带状疱疹病毒,由于其免疫系统尚未发育完善,感染后可能会出现严重的临床表现,如播散性水痘等,所以新生儿接触水痘患儿后要密切观察,必要时在医生指导下采取相应的预防措施。

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