急慢性肾炎症状问

急慢性肾炎症状有别，急性肾炎常见血尿、蛋白尿、水肿、高血压，血尿有肉眼或镜下之分，蛋白尿可致泡沫尿，水肿从眼睑颜面始，儿童表现有特点；慢性肾炎有蛋白尿、血尿迁延，水肿轻重不一，多数有高血压且可致肾损害，肾功能渐减有全身症状，特殊人群如儿童病情变化快，老年人常伴基础病致病情复杂。

血尿：是急性肾炎常见症状，可为肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿时尿色可呈洗肉水样等，镜下血尿则需通过显微镜观察发现红细胞增多，儿童患者肉眼血尿相对更易被察觉，因儿童对尿液变化的感知及表达相对直观些，发病前多有上呼吸道感染等前驱感染史，血尿可能随病情发展有变化。

蛋白尿：尿中蛋白含量增加，轻度蛋白尿时可能无明显外观改变，需通过尿常规等检查发现，严重时可出现泡沫尿，且泡沫较持久，不同年龄患者蛋白尿表现可能因肾脏功能发育等差异有一定不同，比如儿童肾脏相对稚嫩，蛋白尿情况可能受感染等因素影响更明显。

水肿：多从眼睑、颜面开始，晨起时较为明显，严重时可波及全身，儿童水肿可能更易被家长发现，因为儿童活动相对局限，眼睑等部位水肿变化较易察觉，水肿是由于肾脏滤过功能改变，水钠潴留引起。

高血压：部分患者会出现血压升高，儿童高血压可能表现为哭闹不安等非典型症状，需密切监测血压，高血压的发生与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。

慢性肾炎症状

蛋白尿、血尿：病情迁延，蛋白尿和血尿可持续存在，程度可轻重不一，成人患者可能能较清晰表达自身尿液异常情况，比如发现尿中泡沫增多等，儿童患者可能因表达不清等原因，需家长留意其尿液变化及身体状况。

水肿：可轻可重，一般不如急性肾炎起病时明显，但会呈持续性或反复发作，水肿程度与肾脏功能损害程度相关，不同年龄患者水肿表现因个体差异及肾脏功能情况不同而有别，年龄较小儿童水肿可能更易累及身体低垂部位等。

高血压：多数患者有不同程度高血压，长期高血压会加重肾脏损害，形成恶性循环，不同年龄段患者对高血压的耐受及表现不同，儿童长期高血压可能影响其生长发育等。

肾功能损害表现：随着病情进展，可出现肾功能逐渐减退，表现为肌酐清除率下降等，患者可能出现乏力、腰酸等全身症状，不同年龄患者因身体各系统发育及耐受能力不同，肾功能损害的表现及对生活的影响程度有差异，比如儿童可能在生长发育方面受更明显影响。

特殊人群方面，儿童患肾炎时，由于其机体各器官功能发育不完善，病情变化可能更迅速，需更密切观察；老年人患肾炎，常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，肾炎症状可能与基础疾病相互影响，病情相对复杂，在治疗及病情观察上需综合考虑多种因素，治疗时要更谨慎评估药物对各器官功能的影响等。