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胃肠镜对人体有伤害吗

2025年10月16日 10:25:22
病情描述:

胃肠镜对人体有伤害吗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃肠镜检查相对安全但有一定正常影响,儿童和老年人有特殊情况需注意,还可能存在出血、穿孔等潜在风险,可通过规范操作、完善术前评估等预防,严格遵循操作规范时严重并发症概率低。

    一、一般情况下的正常影响

    胃肠镜检查是一种相对安全的检查方法,但在检查过程中可能会带来一些短暂的不适。例如,胃镜检查时,可能会有恶心、呕吐的感觉,这是因为胃镜通过口腔、咽喉进入食管和胃,刺激了相关的神经引起的;结肠镜检查时,可能会有腹胀、腹痛的感觉,是因为检查过程中需要向肠道内充气以更好地观察肠道黏膜,检查结束后,气体排出,腹胀等不适通常会逐渐缓解。大量科学研究表明,在严格遵循操作规范的情况下,胃肠镜检查导致严重并发症的概率非常低,如胃镜检查严重并发症发生率约为0.02%-0.05%,结肠镜检查严重并发症发生率约为0.1%-0.2%。

    二、不同人群的特殊情况

    儿童:儿童进行胃肠镜检查时,由于其身体机能尚未完全发育成熟,对检查刺激的耐受能力相对较弱。在检查前需要更充分的准备,如严格控制饮食等。而且儿童在检查过程中可能会因为恐惧而不配合,这就需要医护人员更加耐心地安抚。但目前也有针对儿童的小儿专用胃肠镜,操作相对更轻柔,只要严格按照儿科安全护理原则进行操作,胃肠镜检查对儿童的短期影响是可控的,长期来看一般不会对儿童的胃肠功能等造成不可逆的伤害,但要注意避免不必要的频繁检查。

    老年人:老年人进行胃肠镜检查时,需要考虑其基础疾病情况。很多老年人可能患有高血压、冠心病等基础疾病。在检查前需要对这些基础疾病进行良好的控制,检查过程中要密切监测生命体征。因为老年人的胃肠道蠕动功能相对减弱,肠道可能存在一定程度的老化,如肠道黏膜萎缩等情况,在检查过程中操作需要更加轻柔,避免因操作不当导致肠道黏膜损伤等情况,但总体而言,在完善的术前评估和术中监测下,胃肠镜检查对老年人的影响也是可控的。

    三、可能存在的潜在风险及预防

    1.出血风险:在胃肠镜检查过程中,如果发现病变需要进行活检或者治疗操作时,有可能会导致出血。但这种情况发生率较低,一般通过在操作过程中规范操作,如活检时选择合适的部位和深度等,可以有效降低出血风险。对于有凝血功能障碍的患者,在检查前需要纠正凝血功能异常,以减少出血风险。

    2.穿孔风险:穿孔是胃肠镜检查较为严重的并发症,但发生率极低。在操作过程中,内镜医师经验丰富程度是影响穿孔发生率的重要因素。对于肠道准备不充分、肠道存在严重粘连等情况的患者,穿孔风险相对较高。所以在检查前要做好充分的肠道准备,对于有腹部手术史等可能存在肠道粘连的患者,要谨慎操作,必要时可先进行影像学检查评估肠道情况。

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