急性胃肠炎怎么办问

急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症，由进食不洁等诱发，病因多样，不同人群诱因有别，主要症状为腹痛、腹泻等，一般需休息调整、饮食调整，要补水与电解质，感染性因素有不同处理方式，对症治疗有相应措施，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项。

一、定义与常见病因

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，通常因进食不洁、生冷或刺激性食物而诱发，病因包括病毒（如诺如病毒等）、细菌（如大肠杆菌等）、寄生虫感染以及化学毒物、药物等。不同年龄人群患病诱因可能有差异，儿童可能因饮食卫生习惯不佳、接触被污染物品等感染致病；成年人则可能因聚餐时食物污染等情况发病。

二、主要症状表现

患者主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，腹泻次数可多至每日数次甚至十余次，粪便多为稀水便或黏液便，呕吐严重时可导致脱水、电解质紊乱等情况，不同年龄人群症状表现可能有一定特点，儿童可能更易出现脱水相关表现，如精神萎靡、尿量减少等。

三、一般处理措施

1.休息调整：患病期间应注意休息，减少体力消耗，利于身体恢复。不同年龄人群休息要求略有不同，儿童需保证充足睡眠，成年人也应避免过度劳累。

2.饮食调整：急性期应暂禁食或给予清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥等，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，防止加重胃肠负担。儿童饮食需格外注意清淡易消化，根据年龄选择合适的食物质地。

四、补水与电解质

由于腹泻、呕吐易导致脱水和电解质紊乱，应适当补充水分，可饮用口服补液盐，以补充丢失的水分和钠、钾等电解质。儿童服用口服补液盐需注意按照说明书正确调配，保证水分和电解质的合理补充，防止出现脱水加重情况。

五、医疗干预情况

1.感染性因素处理：如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，可能需要根据病情考虑使用抗生素，但需严格掌握适应证；病毒感染所致的急性胃肠炎一般以对症治疗为主。不同年龄人群抗生素使用差异较大，儿童使用抗生素需谨慎评估，遵循儿科用药原则。

2.对症治疗：对于腹痛明显者，可适当使用缓解痉挛的药物，但儿童需避免使用不适合的药物；呕吐严重者可使用止吐药物等。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童急性胃肠炎时更应密切关注脱水情况，因为儿童身体含水量相对较高，脱水进展可能较快，一旦出现精神差、尿量明显减少等情况需及时就医，补液等治疗要遵循儿科规范。

老年人：老年人患急性胃肠炎时，由于其各器官功能减退，更易出现严重脱水、电解质紊乱及并发症，如心脑血管意外等，应更加重视补液和病情监测，及时就医调整治疗方案。

孕妇：孕妇患急性胃肠炎需谨慎用药，应及时就医，由医生评估病情后选择对胎儿影响较小的治疗措施，在补液、饮食调整等方面需兼顾孕妇和胎儿的健康。