慢性肾小球肾炎症状问

慢性肾小球肾炎症状多样，包括蛋白尿（肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出，程度各异，儿童家长需留意泡沫尿）、血尿（分肉眼和镜下，肾小球基底膜断裂致红细胞入尿，女性需避经期、儿童家长关注尿液颜色）、水肿（多从眼睑颜面始渐及全身，与肾小球滤过率下降水钠潴留有关，老人耐受感知不同、儿童影响活动发育）、高血压（部分患者出现，与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关，老年控制更重要、儿童相对少见需关注）、肾功能损害相关表现（病情进展可致乏力、疲倦、腰酸、食欲减退等，老人症状不典型、儿童影响生长发育），出现相关症状应及时就医检查并采取治疗措施。

蛋白尿：是常见症状之一，尿液中蛋白质含量增加，可通过尿常规等检查发现。从病理生理角度看，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出进入尿液。不同患者蛋白尿程度有所不同，轻者可能只是尿中蛋白质轻度升高，重者大量蛋白质从尿中丢失，尿中可出现泡沫且较长时间不消失。年龄较小的儿童可能因不能准确表达症状，家长需留意孩子尿液情况，若发现泡沫尿应及时就医检查。

血尿：分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿需通过显微镜观察尿液发现红细胞增多。血尿的产生是因为肾小球基底膜断裂等原因，红细胞进入尿液。女性患者在月经期间可能会影响血尿的判断，需注意避开经期进行尿液检查。对于儿童患者，家长要关注孩子尿液颜色变化，如发现异常及时就诊。

水肿：多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。水肿的发生与肾小球滤过率下降，水钠潴留有关。早期水肿可能较轻，仅在晨起时眼睑轻度浮肿，随着病情进展，水肿可加重，严重时可出现全身性水肿。老年人由于身体机能衰退，对水肿的耐受和感知可能与年轻人不同，需密切关注水肿情况及进展。儿童患者水肿可能影响其活动和生长发育，要及时发现并处理。

高血压：部分患者会出现高血压，血压可轻度升高或明显升高。高血压的发生与肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。长期高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。对于老年患者，本身可能存在动脉硬化等基础疾病，高血压的控制更为重要，要定期监测血压。儿童患者高血压相对较少见，但一旦出现也需积极关注和处理。

肾功能损害相关表现：随着病情进展，可能出现肾功能减退，表现为乏力、疲倦、腰酸、食欲减退等。肾功能不全时，机体代谢废物排出障碍，会影响多个系统功能。老年人本身各器官功能减退，肾功能损害时症状可能更不典型，需综合评估。儿童患者生长发育阶段出现肾功能损害，会影响身体的正常生长发育，要尽早干预。

慢性肾小球肾炎的症状因个体差异有所不同，出现上述相关症状时应及时就医，进行详细检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。