经常性流鼻血是什么原因问
经常性流鼻血是什么原因
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流鼻血有局部和全身原因,局部原因包括鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身原因有心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调、长期服用抗凝药物及肝肾功能不全等,经常性流鼻血需及时就医做相关检查明确病因并采取治疗措施,日常生活要注意保持鼻腔湿润等,儿童和老年人经常性流鼻血需分别留意特殊情况并及时全面检查。
鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气湿度较低,或者长期处于空调环境、高温干燥的环境中,鼻黏膜容易变得干燥,黏膜中的血管脆性增加,容易破裂出血。
鼻部炎症:如急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。炎症会使鼻黏膜充血、水肿,黏膜表面的血管容易破损出血。例如,萎缩性鼻炎患者鼻黏膜萎缩变薄,更容易出现流鼻血情况。
鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等肿瘤性病变,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富,容易发生破裂出血。早期可能表现为反复少量流鼻血,晚期出血量可能较多。
全身原因
心血管疾病:高血压患者血压波动时,可导致鼻腔血管压力改变,引起血管破裂出血;动脉硬化患者血管弹性下降,也容易出现鼻出血。例如,高血压患者如果血压控制不佳,就比较容易出现经常性流鼻血。
血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍;白血病患者骨髓造血功能异常,影响血小板等的生成,都可能导致凝血机制异常,引起流鼻血,而且往往是全身性的出血倾向,除了流鼻血还可能有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。
维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等。维生素C参与血管壁的合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会影响凝血功能,从而导致流鼻血。例如,长期挑食、偏食的人容易出现维生素缺乏。
内分泌失调:女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平变化较大,可能出现代偿性月经,也就是“倒经”,表现为鼻腔出血;更年期女性内分泌紊乱也可能导致流鼻血。
其他:长期服用抗凝药物的患者,如服用阿司匹林等,抗凝药物会抑制血小板的功能或影响凝血过程,容易引起出血倾向;肝肾功能不全的患者,会影响凝血因子的合成等,也可能出现流鼻血症状。
对于经常性流鼻血的情况,应及时就医,进行详细的检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持鼻腔湿润,避免挖鼻等不良习惯,积极控制基础疾病等。如果是儿童经常性流鼻血,家长要更加留意,及时带孩子就医排查原因,因为儿童流鼻血可能与鼻腔异物等特殊情况有关,而且儿童在处理流鼻血时的方式不当可能会加重出血等情况。对于老年人经常性流鼻血,要警惕心血管疾病和肿瘤等情况,及时进行全面检查。
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