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如何治愈肾炎

2025年10月16日 09:49:10
病情描述:

如何治愈肾炎

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾炎有多种类型,急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌感染诱发需抗感染治疗,慢性肾炎与免疫炎症反应持续相关需调控免疫机制,继发于其他基础疾病的肾炎要控制原发疾病;对症治疗中高血压用ACEI或ARB类药物降压减蛋白尿,蛋白尿依病情用糖皮质激素联合免疫抑制剂等个体化方案治疗;生活方式上急性期严格卧床休息,病情稳定后渐增活动量,慢性期适度有氧运动,饮食低盐,按肾功能情况调整蛋白质等摄入并控制磷钾等;儿童肾炎需重休息保证睡眠监测相关指标且饮食严格控蛋白,老年肾炎要警惕药物相互作用等并循序渐进调整生活方式,患者需定期复查尿常规等指标以便调整治疗方案延缓肾功能进展。

    一、明确肾炎类型与病因干预

    肾炎包含多种类型,如急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌感染诱发,需积极开展抗感染治疗以消除病因;慢性肾炎则与免疫炎症反应持续存在相关,需针对免疫机制进行调控。对于由其他基础疾病(如糖尿病、高血压)继发的肾炎,需同时控制原发疾病,如糖尿病患者严格管理血糖、高血压患者规范控制血压。

    二、对症治疗与指标管理

    (一)血压控制

    高血压是肾炎常见并发症,需使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物不仅能降低血压,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。

    (二)蛋白尿干预

    根据蛋白尿程度及病情,可采用糖皮质激素联合免疫抑制剂等治疗方案,通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿产生,需依据患者具体病情由医生制定个体化方案。

    三、生活方式管理

    (一)休息与活动

    急性期患者需严格卧床休息,待病情稳定后可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累;慢性期患者可进行适度有氧运动,如散步等,以增强体质,但需避免剧烈运动。

    (二)饮食调整

    低盐饮食是基础,每日盐摄入控制在2-3克,减少水钠潴留;根据肾功能情况调整蛋白质摄入,肾功能正常者可适量摄入优质蛋白(如瘦肉、鸡蛋、牛奶等),肾功能不全者需限制蛋白质摄入;同时控制磷、钾等摄入,遵循医生指导进行饮食搭配。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童肾炎

    儿童肾炎患者需格外重视休息,保证充足睡眠,密切监测尿量、血压及肾功能变化,饮食上需在医生指导下严格控制蛋白质等摄入,因儿童处于生长发育阶段,需兼顾营养与病情控制。

    (二)老年肾炎

    老年人肾炎患者常合并多种基础疾病,用药时需警惕药物相互作用及副作用,治疗过程中更要密切监测肾功能、电解质等指标,生活方式调整需更注重循序渐进,避免因体力不支等导致病情加重。

    五、定期监测与随访

    患者需定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、血压等指标,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案,确保病情得到有效控制,延缓肾功能进展。

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