急肾盂肾炎能治好吗问

急肾盂肾炎能治好，主要治疗包括一般治疗（休息、多饮水）、抗感染治疗（选合适抗生素、保证10-14天疗程），预后大多良好，不及时彻底治可转慢性致肾损害，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意事项。

休息：患者需要充分休息，避免劳累，这有助于身体恢复，一般急性期建议卧床休息。

多饮水：多饮水可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，每天饮水量应保证尿量在1500ml以上，以促进细菌及炎症分泌物的排出。对于不同年龄的患者，如儿童要保证足够的水分摄入以维持正常尿量，老年人也需要适当多饮水但要注意避免因过量饮水增加心脏负担等情况。

抗感染治疗

用药选择：根据病原菌的类型选择合适的抗生素。常见的如革兰阴性杆菌感染是急肾盂肾炎常见的情况，可选用喹诺酮类（如对于成人无复杂因素的急性肾盂肾炎可选用左氧氟沙星等，但需注意18岁以下青少年一般不首选喹诺酮类，因其可能影响软骨发育）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类（如头孢呋辛等）等抗生素。一般初始治疗可根据经验选用抗生素，然后根据药敏试验结果调整抗生素用药。

疗程：急性肾盂肾炎的抗感染疗程一般为10-14天，要保证足够的疗程以彻底清除细菌，防止转为慢性肾盂肾炎。对于不同人群，如孕妇患急肾盂肾炎时用药需谨慎，要选择对胎儿影响小的抗生素，且疗程可能需要适当调整，一般也需要10-14天的治疗。

预后情况

大多数患者经过及时、有效的治疗，急肾盂肾炎是可以治愈的。但如果治疗不及时、不彻底，可能会转为慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎可导致肾功能损害等不良后果。例如，一些患者由于急性期未得到规范治疗，病情反复，逐渐出现肾小管间质损害，表现为夜尿增多、尿浓缩功能减退等，进一步发展可能会引起慢性肾衰竭。

特殊人群注意事项

儿童：儿童患急肾盂肾炎时，家长要密切观察患儿的症状，如发热、尿频、尿急、尿痛等表现，及时带患儿就医。在治疗过程中，要严格按照医生的嘱咐用药，由于儿童器官功能发育尚未完全，用药需特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童有明显不良影响的药物。

老年人：老年人患急肾盂肾炎时，可能症状不典型，如发热不明显等，容易被忽视。同时老年人常合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗过程中要兼顾基础疾病的治疗，选择抗生素时要考虑老年人的肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，并且要密切监测老年人的病情变化，因为老年人恢复相对较慢，发生并发症的风险相对较高。

孕妇：孕妇患急肾盂肾炎需要格外重视，因为感染可能会影响胎儿的健康。在选择抗生素时要选择对胎儿安全的药物，如青霉素类等，同时要加强孕期的监测，包括胎儿的发育情况等，治疗过程中要遵循医生的建议，规范治疗以确保母婴安全。