中耳炎严重了会怎么样问
中耳炎严重了会怎么样
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中耳炎严重时会出现局部症状加重、引发并发症、影响听力及全身症状加重等情况。局部症状有疼痛加剧、耳道分泌物增多;可引发颅内并发症如硬脑膜外脓肿、脑膜炎、脑脓肿,颅外并发症如耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿;会使传导性听力下降加重;还会致发热持续或反复、乏力、食欲减退。
耳道分泌物增多:中耳炎症加重时,中耳内的渗出物会增多,可能从耳道流出脓性分泌物,分泌物的量、颜色和气味等可能发生变化,如脓性分泌物增多且伴有异味,提示感染可能较为严重,炎症累及范围较广。
引发并发症
颅内并发症
硬脑膜外脓肿:炎症可通过破坏的骨质蔓延至硬脑膜外,引起硬脑膜外脓肿,患者可能出现发热、头痛、颈项强直等症状,头痛往往较为剧烈且持续加重,若不及时处理,可能危及生命。儿童由于颅骨骨缝未完全闭合,感染更容易扩散至颅内。
脑膜炎:是较为严重的颅内并发症,细菌等病原体可通过中耳病变处侵入脑膜,引发脑膜炎症。患者会出现高热、剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等表现,如小儿可能出现烦躁不安、嗜睡甚至惊厥等情况,严重威胁中枢神经系统功能。
脑脓肿:炎症进一步发展可能形成脑脓肿,患者除了有上述脑膜炎的表现外,还可能出现局灶性神经功能缺损症状,如偏瘫、失语等,病情凶险,需紧急治疗。
颅外并发症
耳后骨膜下脓肿:炎症蔓延至耳后乳突区,引起耳后骨膜下脓肿,表现为耳后红肿、疼痛,可触及波动感,耳廓被推向前外方。儿童耳后软组织相对疏松,感染更容易扩散形成脓肿。
颈部脓肿:炎症向下蔓延可引起颈部脓肿,如贝佐尔德脓肿,多发生在小儿,表现为颈部疼痛、肿胀,颈部活动受限,可伴有发热等全身症状。
影响听力
传导性听力下降加重:中耳炎严重时,中耳的传音结构受到炎症影响进一步破坏,导致声音传导障碍加重,患者听力下降会更为明显,可能严重影响日常的语言交流和学习、工作等。儿童若长期听力下降未得到纠正,可能影响其语言发育和认知发展,因为听力是语言学习的重要基础,长期听力障碍会使儿童无法正常接收外界语言信息,从而影响语言能力的发展。例如,慢性化脓性中耳炎长期不愈,会逐渐破坏听小骨等结构,导致传导性聋进行性加重。
全身症状加重
发热持续或反复:中耳炎严重时,感染扩散可能引起全身炎症反应加剧,导致发热持续不退或反复出现高热,体温可超过38.5℃甚至更高,儿童体温调节中枢尚未发育完善,高热时更容易出现惊厥等情况。成人也会因高热出现乏力、精神萎靡等全身不适症状。
乏力、食欲减退:由于身体处于感染应激状态,患者会感到全身乏力,活动耐力下降,同时食欲明显减退,不想进食,导致营养摄入不足,进一步影响身体的恢复,儿童可能会出现生长发育迟缓等问题,因为充足的营养是身体抵抗感染和正常生长的基础。
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