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为什么慢性肾炎怕感冒

2025年10月16日 16:05:40
病情描述:

为什么慢性肾炎怕感冒

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    感冒会使慢性肾炎病情加重、恶化且致病情反复,感冒激活免疫反应致炎症加重破坏肾脏结构功能,引发发热、血压升高等使肾功能进一步恶化,还致患者抵抗力下降易反复感染形成恶性循环。

    一、免疫炎症反应加重

    慢性肾炎患者的肾脏存在一定程度的免疫炎症损伤。当感冒发生时,机体的免疫系统被激活,会引发一系列免疫反应。病毒或细菌等病原体作为外来抗原,会刺激机体产生相应的抗体,形成抗原-抗体复合物。这些复合物可能会沉积在肾脏的肾小球等部位,进一步激活肾脏局部的炎症细胞,如巨噬细胞、中性粒细胞等,导致炎症反应加剧。炎症反应的加重会破坏肾脏的正常结构和功能,使肾小球的滤过功能受到更严重的影响,原本已经受损的肾脏难以承受这种额外的炎症刺激,从而导致慢性肾炎病情的波动甚至加重。例如,有研究表明,在感冒引发的炎症反应过程中,相关炎症因子如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的水平会显著升高,这些炎症因子会促进肾脏的炎症损伤。

    二、肾功能进一步恶化

    感冒往往会伴有发热、血压升高等症状。发热时,机体代谢加快,肾脏的血流动力学可能会发生改变,肾血流量减少。而慢性肾炎患者的肾脏本身就存在血流灌注异常等问题,肾血流量的进一步减少会使肾脏的滤过功能进一步下降。同时,血压升高也会增加肾脏的灌注压,长期高血压会加重肾小球的高滤过状态,加速肾小球硬化和肾小管间质纤维化的进程。对于不同年龄的慢性肾炎患者,儿童患者本身肾脏功能尚未完全发育成熟,感冒引起的上述变化对其肾功能的影响可能更为明显,因为他们的肾脏代偿能力相对较弱;中老年患者则可能本身存在一些基础的血管和肾脏功能减退,感冒的刺激更容易导致肾功能的急剧恶化。从生活方式角度来看,本身有不良生活方式如吸烟、酗酒、长期高盐饮食等的慢性肾炎患者,感冒时更易出现肾功能的进一步恶化,因为这些不良生活方式已经损害了肾脏的基础状态,感冒的叠加效应会更加显著。

    三、抵抗力下降致病情反复

    感冒会使患者的整体抵抗力进一步下降。慢性肾炎患者由于疾病本身以及可能长期使用免疫抑制剂等因素,自身抵抗力相对较低。感冒后抵抗力的下降会使患者更容易受到其他病原体的侵袭,增加再次感染的机会。而反复的感染会不断刺激肾脏的炎症反应,形成恶性循环,导致慢性肾炎病情难以控制,容易出现病情的反复波动。比如,患者在感冒康复后不久又发生新的感染,这会再次引发肾脏的炎症损伤,使得之前经过治疗有所缓解的病情又出现加重的情况。对于特殊人群,如儿童慢性肾炎患者,他们的免疫系统尚不完善,感冒后抵抗力下降更明显,需要特别注意防护,避免反复感染;老年慢性肾炎患者随着年龄增长,免疫力本身逐渐降低,感冒后更应注重加强护理,防止病情反复。

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