宝宝黄疸两个月还没有退怎么办问

宝宝两个月黄疸未退可能是母乳性黄疸或病理性黄疸。母乳性黄疸一般宝宝情况良好可继续母乳喂养；病理性黄疸可能由感染、胆道闭锁、遗传代谢病等引起，需就医检查明确病因并治疗。要观察宝宝一般状况、监测黄疸变化、促进胆红素代谢，注意避免诱发因素，按医嘱定期复诊，早产儿更需密切监测。

一、首先明确可能的原因及相应处理

（一）母乳性黄疸

原因：约有1%左右纯母乳喂养的宝宝会发生母乳性黄疸，可能与母乳中的某些物质抑制了肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活性有关。

处理：如果宝宝一般情况良好，生长发育正常，即使黄疸两个月还未退，也可以继续母乳喂养，通常随着宝宝月龄增加，黄疸会逐渐消退。可以定期监测胆红素水平，当胆红素水平在安全范围内时，无需特殊干预。

（二）病理性黄疸

原因

感染性：如细菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体等感染，可导致肝细胞受损，影响胆红素代谢。例如新生儿败血症，宝宝可能伴有发热、拒奶、精神萎靡等表现。

非感染性：

胆道闭锁：这是一种先天性疾病，由于胆道发育异常，导致胆汁排泄障碍，胆红素不能正常排出体外，从而引起黄疸持续不退，宝宝可能伴有陶土色大便等表现。

遗传代谢性疾病：如G-6-PD缺乏症（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症），是一种X连锁不完全显性遗传病，宝宝食用蚕豆等氧化性物质后可能诱发黄疸加重，还可能伴有贫血等表现。

处理：如果考虑病理性黄疸，需要及时就医，进行相关检查，如肝功能、血常规、腹部B超等以明确病因。如果是胆道闭锁，多需要进行手术治疗；如果是感染引起，需要进行抗感染治疗等。

二、针对宝宝的护理建议

（一）观察宝宝一般状况

密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、哭声、皮肤颜色等。如果宝宝精神萎靡、吃奶差、哭声弱，即使黄疸两个月未退，也提示病情可能较重，需立即就医。

（二）监测黄疸变化

可以使用经皮胆红素检测仪定期监测宝宝皮肤黄疸的程度，了解胆红素水平的变化趋势。如果发现黄疸有加重或持续不消退的情况，及时带宝宝到医院就诊。

（三）促进胆红素代谢

保证宝宝充足的奶量摄入，促进宝宝排便，因为胆红素可以通过大便排出体外，增加排便次数有助于胆红素的排泄。如果是母乳喂养的宝宝，要确保宝宝有足够的奶量摄入，一般建议按需喂养。

三、特殊人群（宝宝）的温馨提示

宝宝两个月黄疸未退，要特别注意避免宝宝接触可能诱发黄疸加重的因素。对于母乳喂养的宝宝，母亲要注意饮食，避免食用可能影响宝宝胆红素代谢的食物。同时，要按照医生的建议定期带宝宝进行复诊，及时了解宝宝黄疸的情况和身体的发育状况。如果是早产儿，由于其肝脏功能发育相对更不完善，黄疸消退可能更慢，需要更加密切地监测黄疸情况，并且根据宝宝的具体情况，在医生的指导下进行相应的处理。