怎么判断咽炎问

咽炎可通过多方面判断，症状表现有咽部不适、咽痛、咳嗽等，不同类型症状有差异；体格检查包括口咽部检查（观察黏膜等情况）和必要时的间接喉镜检查；结合年龄（不同年龄段相关因素不同）、生活方式（吸烟、饮酒、过度用嗓、污染环境等）、病史（鼻炎鼻窦炎、胃食管反流、免疫功能低下疾病等）综合判断，怀疑患咽炎需及时就医由专业医生准确诊断。

一、症状表现判断

咽炎患者常见的症状有咽部不适感，如咽干、咽痒、咽部异物感等，部分患者还会出现咽痛，尤其是在吞咽时咽痛可能会加重。另外，有些患者可能会有咳嗽的症状，清晨起床时可能会有刺激性咳嗽，偶尔还会咳出少量黏液性分泌物。不同类型的咽炎症状可能略有差异，比如急性咽炎起病较急，除了上述症状外，可能还会伴有发热、头痛等全身症状；而慢性咽炎症状相对迁延，全身症状一般不明显。

二、体格检查判断

1.口咽部检查

医生会用压舌板压舌，观察咽部黏膜情况。急性咽炎时，咽部黏膜呈急性充血，血管扩张，黏膜下组织水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿，有的可能有脓性分泌物附着；慢性咽炎时，咽部黏膜慢性充血，血管扩张呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生，呈颗粒状突起，有的咽侧索也会增厚。

2.间接喉镜检查（必要时）

对于怀疑有喉部累及的咽炎患者，会进行间接喉镜检查，查看喉咽部黏膜情况，排除喉部其他病变同时存在的可能。

三、病史结合判断

年龄因素：不同年龄段咽炎的发生情况有所不同。儿童咽炎可能与上呼吸道感染、腺样体肥大等因素有关，比如儿童急性咽炎可能继发于普通感冒，而慢性咽炎可能与长期用嗓过度（如儿童长时间大声哭闹等）、鼻腔分泌物倒流刺激咽部等有关；成年人咽炎可能与长期吸烟、饮酒、过度用嗓、接触有害气体（如工业废气、装修污染气体等）、患有鼻炎鼻窦炎等鼻腔疾病导致分泌物倒流刺激咽部等因素相关；老年人咽炎可能与全身抵抗力下降、咽部黏膜退行性变等有关。

生活方式因素：长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等有害物质会刺激咽部黏膜，容易引发咽炎；长期饮酒的人，酒精对咽部黏膜的刺激也会增加咽炎的发病风险；过度用嗓的人群，如教师、歌手等，咽部黏膜容易受损，易患咽炎；长期处于污染环境中的人，如工厂工人长时间接触粉尘、化学物质等，咽部受到刺激，咽炎的发生率较高。

病史因素：有鼻炎、鼻窦炎病史的人，鼻腔分泌物会持续倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜，容易引发咽炎；有胃食管反流病史的人，胃酸反流至咽部，会损伤咽部黏膜，导致咽炎反复发作；有免疫功能低下疾病的患者，如艾滋病患者等，由于机体抵抗力差，容易反复发生咽炎。

通过以上从症状表现、体格检查以及结合年龄、生活方式、病史等多方面综合判断，来确定是否患有咽炎。如果怀疑自己有咽炎，应及时就医，由专业医生进行准确诊断。