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流鼻血了怎么办

2025年10月16日 16:06:01
病情描述:

流鼻血了怎么办

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    鼻出血时要保持正确姿势,避免后仰,可用手指按压鼻翼、局部冷敷止血,若出血量较大、反复出血或为特殊人群(儿童、老年人、高血压患者)需及时就医,儿童要纠正挖鼻等习惯,老年人要控血压、治基础病,高血压患者要控血压防再出血。

    一、保持正确姿势

    站立或坐着:身体稍微前倾,不要后仰或平躺,避免血液倒流至咽喉,引起呛咳或误吸。儿童流鼻血时,家长要安抚其情绪,让孩子坐着,头稍向前倾。

    头部不要过度后仰:虽然很多人认为仰头可以止血,但实际上仰头会使血液流入咽部,可能被咽下,无法直观判断出血量,还可能导致血液呛入气管或肺部,引起窒息等危险。

    二、按压止血

    手指按压:用手指捏住两侧鼻翼,一般按压5-10分钟。可以用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧,向中间施压。对于儿童,家长可以用拇指和食指捏住其鼻翼。按压时要注意力度适中,持续一段时间,不要频繁松开查看是否止血。

    压迫止血部位:鼻出血的常见部位是鼻中隔前下方的易出血区,按压鼻翼可以压迫该区域,促进止血。

    三、局部冷敷

    冷敷额头或鼻部:用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部,使血管收缩,减少出血。冷敷可以降低局部温度,收缩血管,从而达到止血的目的。可以将冰袋用毛巾包裹后敷在鼻梁处,每次冷敷15-20分钟,可重复使用。儿童皮肤较嫩,冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤。

    四、及时就医的情况

    出血量较大:如果采取上述措施后,鼻出血仍不能停止,或者出血量较多,如血液不断从鼻孔涌出,甚至引起头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,应及时就医。

    反复鼻出血:如果经常出现流鼻血的情况,或者流鼻血伴有其他症状,如鼻塞、头痛、发热等,也需要及时就医,以排查是否存在鼻腔局部病变(如鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等)或全身性疾病(如高血压、血小板减少性紫癜、白血病等)。

    五、不同人群的特殊注意事项

    儿童:儿童鼻出血大多是由于鼻黏膜娇嫩、好奇挖鼻等原因引起。家长平时要注意纠正儿童挖鼻的不良习惯,教育儿童不要用力擤鼻。当儿童流鼻血时,要保持冷静,按照上述正确方法进行处理,同时安抚儿童情绪,避免儿童因紧张而加重出血。如果儿童经常流鼻血,要带其到医院检查,排除血液系统等疾病。

    老年人:老年人鼻出血可能与高血压、动脉硬化等因素有关。老年人本身血管弹性差,血压波动时容易导致鼻出血。老年人流鼻血时,除了采取上述急救措施外,要特别注意控制血压,避免血压过高再次引起出血。如果经常鼻出血,要积极治疗高血压等基础疾病。

    高血压患者:高血压患者本身血压较高,血管压力大,更容易出现鼻出血。这类人群流鼻血时,在进行紧急止血的同时,要尽快将血压控制在相对平稳的范围。如果鼻出血频繁发作,要在医生指导下调整降压药物,控制血压水平,减少鼻出血的发生风险。

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