孕妇肾炎怎么治疗问

孕妇肾炎需一般治疗（保证休息、调整饮食）、病情监测（监测血压、尿常规、肾功能）、谨慎药物治疗（选对胎儿影响小的药），特殊情况如妊娠期高血压合并肾炎要恰当处理，恶化时谨慎决策，孕妇要保持良好心态、遵医嘱、注意卫生、不自行服药，家人给予支持营造良好环境。

一、一般治疗

1.休息：孕妇应保证充足的休息，避免过度劳累。休息有助于减轻肾脏的负担，一般建议采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善肾血流量。

2.饮食：

蛋白质摄入：根据肾功能情况适当调整蛋白质摄入量，一般建议优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。若肾功能正常，蛋白质摄入量可维持在正常水平；若肾功能受损，需适当限制蛋白质摄入，但要保证胎儿的营养需求。

钠盐摄入：限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量一般不超过3-5克，避免水肿加重。

水分摄入：根据尿量调整水分摄入，若尿量正常，水分摄入可不严格限制；若存在少尿、水肿等情况，需适当限制水分摄入。

二、病情监测

1.血压监测：密切监测孕妇血压，妊娠期高血压是孕妇肾炎可能合并的情况，若血压升高需及时处理。一般建议每日至少测量2次血压，包括晨起和傍晚等不同时间点。

2.尿常规监测：定期进行尿常规检查，观察尿蛋白、红细胞等指标的变化，了解肾脏病变的进展情况。一般建议每周至少复查1次尿常规。

3.肾功能监测：定期检测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，评估肾脏功能状态。一般根据病情严重程度，每1-2周检测1次。

三、药物治疗原则

孕妇肾炎的药物治疗需谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生不良影响。一般首先考虑非药物治疗措施，如上述的休息、饮食等。如果病情需要药物治疗，需选择对胎儿影响较小的药物。例如，若合并感染，可根据感染类型选择对胎儿影响小的抗生素，但需在医生严格评估后使用。

四、特殊情况处理

1.妊娠期高血压合并肾炎：如果孕妇肾炎合并妊娠期高血压，治疗上既要控制血压，又要保护肾脏功能。控制血压可选择对胎儿影响较小的降压药物，如拉贝洛尔等，但需密切监测血压和胎儿情况。

2.肾功能恶化情况：如果孕妇肾炎患者出现肾功能快速恶化等严重情况，可能需要根据具体情况考虑终止妊娠等措施，但这是非常谨慎的决策，需要多学科团队（包括产科、肾内科等）充分评估孕妇和胎儿的情况后进行。

五、温馨提示

孕妇在患肾炎期间要保持良好的心态，避免焦虑情绪，因为焦虑可能影响病情。同时，要严格遵医嘱进行各项检查和治疗，定期按时产检，密切关注自身和胎儿的状况。家人要给予孕妇更多的关心和支持，帮助孕妇营造一个良好的生活和治疗环境。孕妇要注意个人卫生，预防感染，因为感染可能加重肾炎病情。另外，要避免自行服用任何药物，包括非处方药，以免药物对胎儿造成不良影响。