耳朵上长了个肉疙瘩怎么回事问

耳朵上长肉疙瘩可能由多种原因引起，包括先天性耳前瘘管（胚胎发育不良等致，多无症状或感染时红肿化脓等）、耳廓软骨膜炎（外伤、手术、感染等致，急性红肿疼痛伴发热等，慢性耳廓增厚）、皮脂腺囊肿（皮脂腺导管堵塞致，圆形边界清等）、瘢痕疙瘩（耳部外伤后胶原过度增生致，初期小红丘疹渐增大蟹足状等）、脂肪瘤（皮下脂肪异常增生致，皮下局限性肿块等），发现应及时就医，通过检查明确诊断，采取相应治疗，儿童患者家长需留意及时就诊。

一、先天性耳前瘘管

1.成因：是一种常见的先天性外耳疾病，为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致，遗传因素起一定作用。

2.表现：多位于耳轮脚前，瘘管可细长，分支较多，也可只有盲端。一般无症状，挤压时可有少量白色黏稠皮脂样物排出，有臭味。感染时局部可出现红肿、疼痛、化脓等表现，反复感染后瘘管周围可形成瘢痕或脓肿。不同年龄人群均可发生，儿童及青少年相对常见，女性和男性发病无明显性别差异，若有家族遗传史者发病风险可能更高。

二、耳廓软骨膜炎

1.成因：常因外伤（如耳廓受到挤压、摩擦、针剌等）、手术、感染（如细菌感染等）引起。

2.表现：急性者耳廓突然红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状；慢性者耳廓增厚，可触及硬块。各年龄段均可发生，外伤或术后人群易患，无明显性别差异，若本身有耳部感染性疾病史者更易发病。

三、皮脂腺囊肿

1.成因：由于耳廓皮肤中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成囊肿。

2.表现：一般为圆形，边界清楚，质地中等或有弹性，表面光滑，与皮肤粘连，不易推动。可发生于任何年龄，生活中不注意耳部皮肤清洁者易患，无明显性别差异，若有耳部皮肤损伤史可能增加发病几率。

四、瘢痕疙瘩

1.成因：多因耳部受到外伤（如打耳洞等）后，皮肤修复过程中胶原纤维过度增生形成。

2.表现：初期为小而硬的红色丘疹，逐渐增大，超出原始损伤范围，呈蟹足状向外伸展，可伴有瘙痒等症状。任何年龄均可发生，有耳部外伤史者易患，无明显性别差异，若本身为瘢痕体质者更易形成瘢痕疙瘩。

五、脂肪瘤

1.成因：由耳廓皮下脂肪组织异常增生积聚而成，具体机制尚不十分明确，可能与脂肪代谢异常等因素有关。

2.表现：通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，生长缓慢，一般无自觉症状。各年龄均可发病，体型肥胖或有家族性脂肪代谢相关因素者可能有更高风险，无明显性别差异。

当发现耳朵上长了肉疙瘩时，应及时就医，通过详细的体格检查、必要的辅助检查（如超声等）明确诊断，然后根据不同的病因采取相应的治疗措施，如感染时抗感染治疗、必要时手术切除等。对于儿童患者，家长要更加留意孩子耳部情况，发现异常及时带孩子就诊，避免因忽视延误治疗。