肾盂肾炎B超能查出来吗问

肾盂肾炎是上尿路感染性疾病，B超对其有一定辅助诊断价值，但不能仅靠B超确诊，需结合临床症状、实验室检查等综合判断。急性肾盂肾炎B超可能无明显特异改变，部分有肾脏体积增大等表现；慢性肾盂肾炎B超可见肾脏体积缩小等形态学改变。尿液检查中尿常规可见白细胞尿等，尿细菌学检查是重要依据；血液检查中血常规急性期白细胞等升高，血生化慢性晚期可异常。不同人群肾盂肾炎B超检查及诊断有特点，儿童要结合症状等，女性因生理结构易患需排解剖异常，男性少见要排查梗阻性疾病，老年人表现不典型需结合其他检查。

B超检查在肾盂肾炎诊断中的表现

急性肾盂肾炎：B超可能无明显特异性改变，部分患者可出现肾脏体积增大，肾实质回声增强等表现，但这些表现不具有绝对的诊断特异性，其他肾脏疾病也可能出现类似情况。

慢性肾盂肾炎：B超检查可能会发现肾脏体积缩小，双侧肾脏大小不等，肾实质回声增强、不均，肾盂肾盏变形等表现。不过这些形态学改变也需要结合临床病史等综合分析。

肾盂肾炎的其他诊断方法

尿液检查：

尿常规：可见白细胞尿、血尿、蛋白尿等，急性肾盂肾炎时尿沉渣镜检可见大量白细胞，还可有白细胞管型，对诊断有一定提示作用。

尿细菌学检查：是诊断肾盂肾炎的重要依据，清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10CFU/ml，提示尿路感染，结合临床症状可诊断肾盂肾炎。

血液检查：

血常规：急性肾盂肾炎时血常规可见白细胞计数和中性粒细胞升高，慢性肾盂肾炎急性发作时也可有类似表现。

血生化：肾功能检查在慢性肾盂肾炎晚期可出现异常，如肌酐清除率下降，血肌酐升高等。

不同人群肾盂肾炎B超检查及诊断的特点

儿童：儿童肾盂肾炎B超表现可能与成人有一定差异，儿童肾脏相对较小，B超检查时需要注意操作规范。儿童肾盂肾炎除了关注B超的肾脏形态学改变外，更要结合儿童的临床症状，如发热、尿频、尿急、尿痛等表现，以及尿液检查结果综合诊断。由于儿童泌尿系统解剖生理特点，肾盂肾炎相对较易反复发作，在诊断时要全面评估。

女性：女性由于生理结构特点，尿道短宽直，更容易发生肾盂肾炎。在进行B超检查时，要注意排除是否存在泌尿系统解剖结构异常等情况，如是否存在输尿管反流等，结合女性的临床症状和尿液检查等明确诊断。

男性：男性肾盂肾炎相对较少见，若男性发生肾盂肾炎，B超检查除了关注肾脏形态外，要排查是否存在泌尿系统梗阻性疾病，如前列腺增生等，这些因素可能导致男性肾盂肾炎的发生，需要综合多方面因素进行诊断。

老年人：老年人肾盂肾炎B超表现可能不典型，因为老年人肾脏本身有一定的退行性改变，B超检查时要注意与老年人自身肾脏基础病变鉴别。老年人肾盂肾炎临床症状可能不典型，如发热不明显等，所以需要更细致地结合尿液检查等其他检查手段来明确诊断。