肾炎血常规有什么表现问

肾炎血常规表现因病情不同而异，急性肾炎早期部分患者白细胞轻度升高、血红蛋白或无明显异常或因血尿轻度贫血；慢性肾炎常出现中度贫血，白细胞及血小板一般无明显特异性改变；狼疮性肾炎等自身免疫性肾炎可出现白细胞减少、血小板减少、贫血等；儿童、老年、女性肾炎患者血常规表现各有特点，需综合考虑其自身状况及病情。

一、急性肾炎早期

白细胞计数：部分患者可能出现白细胞计数轻度升高，这是因为机体对感染等诱发因素的一种免疫反应。例如，由链球菌感染诱发的急性肾炎，在感染初期，白细胞可呈轻度增高状态，一般多在（10-15）×10/L左右，中性粒细胞比例也可能会有所升高，提示存在炎症反应。

血红蛋白：通常无明显异常，但如果患者因血尿导致慢性失血，可能会出现轻度贫血，表现为血红蛋白轻度降低，一般在100-120g/L之间（女性正常血红蛋白范围约110-150g/L，男性约120-160g/L），此时红细胞计数也会相应轻度减少。

二、慢性肾炎

血红蛋白：慢性肾炎患者由于长期蛋白尿、血尿等导致慢性失血、营养不良等情况，常出现中度贫血，血红蛋白多在80-100g/L之间，红细胞计数也会低于正常范围，呈小细胞低色素性贫血或正细胞正色素性贫血，这是因为肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌减少，影响了红细胞的生成。

白细胞及血小板：一般情况下白细胞计数多无明显异常，但当合并感染时，可出现白细胞计数升高；血小板计数通常也无明显特异性改变，但如果患者存在凝血功能异常等情况，可能会有血小板计数的异常，不过这并非肾炎血常规的典型表现。

三、狼疮性肾炎等自身免疫性肾炎

白细胞：自身免疫性肾炎如狼疮性肾炎患者，血常规可能出现白细胞减少，可低于4×10/L，这与自身免疫紊乱导致的免疫细胞异常有关。同时，还可能伴有血小板减少，血小板计数可低于100×10/L，部分患者也可能出现贫血，血红蛋白降低，红细胞计数减少等情况，这是由于自身抗体攻击自身的血细胞等多种成分所致。

特殊人群方面，儿童肾炎患者血常规表现与成人有一定相似性，但儿童免疫系统和生长发育特点可能使其血常规变化更易受病情影响，比如儿童急性肾炎时白细胞升高情况可能相对更明显或更易波动；老年肾炎患者由于机体各脏器功能减退，贫血可能更为常见且程度可能相对较重，在监测血常规时需要综合考虑其整体身体状况，因为老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病等，贫血对其心脑血管功能的影响更为显著，需要密切关注血常规中血红蛋白等指标的变化来评估病情和进行相应处理。女性肾炎患者在生理期等特殊时期可能会影响血常规中血红蛋白等指标的检测结果，需要结合具体情况进行分析判断，而男性患者相对受生理期影响较小，但也需根据具体病情全面评估血常规表现。