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小孩为什么突然流鼻血

2025年10月16日 15:35:27
病情描述:

小孩为什么突然流鼻血

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小孩流鼻血的原因包括局部因素和全身因素,局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症;全身因素有发热性疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病,流鼻血时可先采取压迫等措施,不止血或常流需就医,家长要观察并调整孩子生活环境与习惯。

    一、局部因素

    1.鼻黏膜干燥:小孩鼻黏膜较薄且脆弱,若所处环境空气过于干燥,如冬季室内使用暖气、空调等致空气湿度低,鼻黏膜易干燥、破裂出血。一般空气湿度保持在40%-60%较为适宜,干燥环境下鼻黏膜水分易流失,防御能力下降,就容易出现流鼻血情况。

    2.外伤:小孩活泼好动,可能会不小心碰撞到鼻子,或者用手指抠鼻子,这些行为都可能损伤鼻黏膜,导致毛细血管破裂出血。比如在玩耍时摔倒撞到鼻子,或者自己抠鼻子时力度过大,都可能引发流鼻血。

    3.鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜的血管变得脆弱,容易破裂出血。炎症还会刺激鼻黏膜分泌过多分泌物,小孩可能会频繁擤鼻,进一步损伤鼻黏膜,加重出血风险。

    二、全身因素

    1.发热性疾病:当小孩患有感冒、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致身体水分流失,鼻黏膜干燥,容易引起流鼻血。例如流感病毒感染人体后,会引发发热等症状,进而影响鼻黏膜状态导致出血。一般体温超过38.5℃时,身体的生理机能会发生一系列变化,其中就包括鼻黏膜血管的改变。

    2.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能。血小板是参与凝血的重要成分,血小板减少时,凝血功能受阻,容易出现鼻出血,而且可能是反复出血。比如白血病患儿,由于骨髓造血功能异常,会导致血小板生成减少或功能异常,从而引发流鼻血等出血倾向。

    3.维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏也可能导致流鼻血。维生素C参与血管壁的修复,缺乏时血管壁韧性下降;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会影响凝血过程。小孩如果挑食、饮食不均衡,就容易出现维生素缺乏的情况。例如长期不吃新鲜蔬菜水果,就可能缺乏维生素C。

    4.心血管系统疾病:像高血压等心血管系统疾病,虽然在小孩中相对少见,但也可能导致鼻黏膜血管破裂出血。如果小孩本身有基础的心血管问题,血压波动时就可能影响鼻黏膜血管的状态。

    当小孩突然流鼻血时,首先要让孩子保持坐立位,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻血仍不止,或者小孩经常出现流鼻血的情况,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于家长来说,要注意观察小孩流鼻血的频率、出血量等情况,同时要调整孩子的生活环境和饮食,保持室内合适的湿度,引导孩子养成良好的生活习惯,避免抠鼻子等不良行为。

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