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耳朵鼓气不通怎么办

2025年10月16日 16:39:34
病情描述:

耳朵鼓气不通怎么办

医生回答(1)
  • 彭涛
    彭涛副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    耳朵鼓气不通可能由耵聍堵塞、急性中耳炎、咽鼓管功能障碍等原因引起。耵聍堵塞可通过专业处理取出或软化后冲洗;急性中耳炎需就医用抗生素等控制感染;咽鼓管功能障碍可通过做动作或吹张法改善。日常要保持耳部清洁、预防上呼吸道感染、注意气压变化时耳部保护,若情况持续不缓解或伴其他不适需及时就医。

    一、明确可能原因并针对性处理

    (一)耵聍堵塞

    成因:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻,会导致耵聍堵塞,影响耳朵通气。例如,长期不清理外耳道,耵聍积聚成团。

    处理方法:对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,可由专业人员用耵聍钩轻轻取出;若耵聍较硬,可先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳,每日3-4次,每次数滴,待耵聍软化后再用温水冲洗排出。儿童操作时需更加轻柔谨慎,避免损伤外耳道及鼓膜。

    (二)急性中耳炎

    成因:多由上呼吸道感染引起,细菌或病毒感染累及中耳,导致中耳腔积液,引起耳朵鼓气不通。比如,儿童因免疫力相对较低,感冒后更容易引发急性中耳炎。

    处理方法:应及时就医,医生可能会使用抗生素(如青霉素类、头孢菌素类等,但具体药物需遵医嘱,儿童用药需严格根据体重等调整)控制感染,同时可使用减充血剂滴鼻,以减轻咽鼓管肿胀,改善中耳通气。儿童患者要密切关注病情变化,家长需协助观察体温、耳部症状等情况。

    (三)咽鼓管功能障碍

    成因:咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,其功能障碍可导致中耳内外压力不平衡,出现耳朵鼓气不通。例如,乘坐飞机、潜水等气压变化时,若咽鼓管调节功能不佳,就容易发生。

    处理方法:可尝试自行做吞咽、咀嚼、打哈欠等动作,促进咽鼓管开放;也可进行咽鼓管吹张法,如捏鼻鼓气法,闭口、用手指捏住鼻孔,轻轻用力向鼻腔鼓气,使气流经咽鼓管进入中耳。但操作时要注意力度适中,儿童进行咽鼓管吹张需在成人监护下正确操作,避免因用力不当造成损伤。

    二、日常注意事项

    (一)保持耳部清洁

    对于各年龄段:定期清洁外耳道,但要注意方法正确,避免使用尖锐物品过度掏耳,尤其是儿童,家长应帮助其养成良好的耳部清洁习惯,但不要强行清理深处的耵聍。

    (二)预防上呼吸道感染

    对于儿童:加强营养,增强体质,根据天气变化及时增减衣物,避免接触上呼吸道感染患者;对于成人,也应注意劳逸结合,保持良好的生活方式,减少上呼吸道感染的发生几率,因为上呼吸道感染是引发耳部问题的常见诱因之一。

    (三)注意气压变化时的耳部保护

    乘坐飞机或潜水时:可通过咀嚼口香糖、吞咽等动作来调节中耳压力。儿童在乘坐飞机时,还可在起飞和降落时适当喂养(婴儿)或让其吸吮奶嘴,以促进咽鼓管开放,平衡中耳与外界气压。

    如果耳朵鼓气不通的情况持续不缓解或伴有耳痛、听力下降、眩晕等其他不适症状,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,进行详细检查,如耳内镜检查、听力检查等,以明确病因,采取针对性治疗。

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