孩子突然流鼻血什么原因问
孩子突然流鼻血什么原因
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儿童流鼻血有局部和全身因素,局部因素包括鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物;全身因素有发热性疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病,不同年龄段儿童流鼻血有不同注意事项,有基础疾病儿童需积极治疗基础病并正确处理鼻出血及及时送医。
外伤:孩子活泼好动,可能会不经意间用手指抠挖鼻孔,造成鼻黏膜损伤而出血;或者头部受到轻微碰撞等外伤,也可能引起鼻腔内血管破裂出血。比如孩子玩耍时不小心撞到鼻子,之后就出现流鼻血现象。
鼻部炎症:常见的如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜上的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如孩子患上感冒引发急性鼻炎后,可能会出现流鼻血症状。
鼻腔异物:儿童好奇心强,有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂、出血。比如孩子把小珠子塞进鼻腔,之后出现流鼻血情况。
全身因素
发热性疾病:当孩子患感冒、流感等发热性疾病时,体温升高会使鼻黏膜血管扩张,同时发热导致身体水分流失,鼻黏膜干燥,容易破裂出血。例如孩子发烧至38℃以上时,可能伴随流鼻血。
血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易导致鼻出血;还有白血病等血液系统恶性疾病,也会影响凝血功能,引起鼻出血。一般这类情况除了鼻出血外,还可能伴有皮肤瘀斑、贫血、反复感染等其他症状。
维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等会影响凝血功能。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时鼻黏膜胶原蛋白合成减少,血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能受影响。例如孩子长期挑食、偏食,饮食中维生素摄入不足,就可能出现流鼻血情况。
心血管系统疾病:如高血压,虽然儿童高血压相对少见,但某些特殊情况下,如遗传性高血压或由其他疾病引发的继发性高血压,也可能导致鼻出血。另外,先天性心脏病等心血管疾病,可能因心脏功能异常影响血液循环,也可能出现鼻出血症状。
特殊人群情况及注意事项
婴幼儿:婴幼儿鼻黏膜更娇嫩,发生流鼻血时家长需保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼压迫止血,一般压迫5-10分钟多可止血。同时要注意观察孩子是否有其他异常表现,如呼吸急促、精神差等,若频繁鼻出血或出血量较大,需及时就医。
学龄儿童:学龄儿童活动范围更广,要教育其不要随意抠挖鼻孔,保持鼻腔清洁湿润。若经常流鼻血,需关注其饮食情况,是否存在挑食偏食导致营养缺乏等问题,还要留意是否有全身性疾病的早期表现,及时带孩子进行全面检查。
有基础疾病的儿童:对于本身患有血液系统疾病、心血管疾病等基础疾病的儿童,家长要严格按照医生的要求积极治疗基础疾病,定期复查。当出现流鼻血时,要采取正确的止血措施,并尽快送医进一步处理,因为这类孩子鼻出血可能更难控制,且可能提示基础疾病有变化。
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