小儿发热验血单怎么看问
小儿发热验血单怎么看
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血常规检查主要指标包括白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、C-反应蛋白等,各指标有不同意义,如白细胞计数及中性粒细胞、淋巴细胞百分比可辅助判断细菌或病毒感染,C-反应蛋白助于区分细菌与病毒感染;还提及红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等其他可能检查项目的意义;对于婴幼儿,其发热时验血结果解读需更谨慎,要结合多方面综合判断,儿童发热验血单应咨询专业儿科医生。
一、血常规检查主要指标及意义
(一)白细胞计数(WBC)
1.意义:白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,能抵御感染。儿童白细胞计数正常范围因年龄有所不同,新生儿白细胞计数约(15-20)×10/L,婴儿(11-12)×10/L,儿童(5-12)×10/L。如果白细胞计数升高,多提示细菌感染,比如化脓性扁桃体炎等细菌感染性疾病常伴有白细胞计数升高;而白细胞计数降低,可能见于病毒感染,像流感病毒感染时,白细胞计数常降低。
(二)中性粒细胞百分比(Neu%)和淋巴细胞百分比(Lym%)
1.意义:正常情况下,儿童中性粒细胞百分比约30%-60%,淋巴细胞百分比约40%-60%。当细菌感染时,中性粒细胞百分比通常会升高;病毒感染时,淋巴细胞百分比往往升高。例如,化脓性细菌感染引发小儿发热,中性粒细胞百分比会增多;而病毒性感冒导致的发热,淋巴细胞百分比常升高。
(三)C-反应蛋白(CRP)
1.意义:CRP是一种急性时相反应蛋白,在感染发生时,CRP会迅速升高。一般来说,细菌感染时CRP明显升高,而病毒感染时CRP多为轻度升高或正常。比如细菌性肺炎患儿的CRP水平通常显著高于病毒性肺炎患儿。
二、其他可能的检查项目及意义
(一)红细胞计数(RBC)和血红蛋白(Hb)
1.意义:小儿发热时,如果红细胞计数和血红蛋白降低,可能提示发热导致机体消耗增加,或者存在隐性失血等情况。例如,长期发热的小儿可能会出现轻度贫血,表现为红细胞计数和血红蛋白低于正常范围。
(二)血小板计数(PLT)
1.意义:血小板参与止血过程,小儿发热时血小板计数一般在正常范围波动,但如果血小板计数明显异常,需要考虑是否合并有血液系统疾病等其他问题。比如严重感染时可能会出现血小板反应性增多或减少等情况。
三、特殊人群注意事项
对于婴幼儿,由于其免疫系统发育尚不完善,发热时验血结果的解读需要更加谨慎。因为婴幼儿感染后病情变化较快,即使白细胞计数等指标轻度异常也可能提示较为严重的感染。在观察验血单时,除了关注各项指标数值外,还要结合患儿的发热程度、精神状态等综合判断。如果婴幼儿发热同时伴有白细胞计数异常升高,需要高度警惕严重细菌感染的可能,应及时就医进一步诊治。同时,对于儿童发热验血单的解读,家长不要自行盲目判断,应咨询专业的儿科医生,由医生根据患儿的整体情况进行综合分析和诊断。
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