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肾病综合征对人体有什么危害吗

2025年10月16日 19:05:55
病情描述:

肾病综合征对人体有什么危害吗

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾病综合征会对人体多方面产生不良影响,包括损害肾脏功能致肾功能减退,使患者免疫力下降易引发感染,导致电解质紊乱,增加血栓形成风险,还会影响营养状况,儿童和老年患者受影响各有不同。

    一、对肾脏功能的损害

    肾病综合征会导致肾小球滤过膜通透性增加,大量蛋白尿丢失,影响肾脏的正常滤过和重吸收功能。长期如此可能会引起肾小球硬化等病理改变,使肾脏结构受损,肾功能逐渐减退。例如,一些研究发现,肾病综合征患者随着病情进展,肌酐清除率可能会下降,而血肌酐等指标会逐渐升高,提示肾脏排泄代谢废物的能力减弱。对于儿童患者,长期的肾脏功能损害可能会影响其生长发育,因为肾脏在维持体内内环境稳定、促进生长激素代谢等方面有重要作用;对于老年患者,本身肾脏功能就有一定程度的减退,肾病综合征会进一步加重肾脏负担,加速肾功能恶化。

    二、引起感染

    由于大量蛋白尿丢失,体内的免疫球蛋白等抗体成分也随之丢失,导致患者免疫力下降,容易发生各种感染。常见的感染部位有呼吸道、泌尿系统、皮肤等。比如呼吸道感染,患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状;泌尿系统感染则可能有尿频、尿急、尿痛等表现。儿童患者免疫系统发育尚未完善,更容易受到感染的侵袭,而且感染可能会诱发肾病综合征复发或加重病情;老年患者本身抵抗力差,感染后恢复相对困难,还可能引发更严重的并发症。

    三、导致电解质紊乱

    肾病综合征患者常伴有低蛋白血症,同时由于利尿等治疗措施,容易出现电解质紊乱,常见的有低钠、低钾、低钙等。低钠血症可表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐等;低钾血症可能会引起四肢无力、心律失常等;低钙血症则可能导致手足抽搐等。对于不同年龄的患者,电解质紊乱的影响有所不同。儿童患者如果发生严重的电解质紊乱,可能会影响神经肌肉的功能,进而影响其正常的活动和生长;老年患者电解质紊乱可能会诱发心血管事件,因为低钾血症可能导致心律失常,低钠血症可能影响血压等。

    四、血栓形成风险增加

    肾病综合征患者血液处于高凝状态,这是因为大量蛋白质从尿中丢失,肝脏合成蛋白增加,同时凝血因子也随之增多,再加上抗凝血因子相对不足等原因,容易形成血栓。常见的血栓部位有肾静脉血栓,患者可能会出现腰痛、血尿等症状;下肢静脉血栓则表现为下肢肿胀、疼痛等。儿童患者发生血栓的风险相对较低,但如果有长期卧床等情况,也可能增加血栓形成的可能;老年患者本身血液就相对黏稠,再加上肾病综合征的高凝状态,更容易发生血栓,而血栓一旦脱落可能会导致肺栓塞等严重并发症,危及生命。

    五、影响营养状况

    大量蛋白尿丢失导致患者蛋白质丢失过多,若不能及时补充,会引起营养不良。患者可能出现消瘦、贫血、抵抗力进一步下降等情况。儿童患者营养不良会严重影响其生长发育,导致身高、体重增长缓慢等;老年患者营养不良则会使身体恢复能力减弱,不利于肾病综合征的治疗和康复。

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