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尿毒症患者在透析期间可以喝冰的吗

2025年10月16日 18:15:30
病情描述:

尿毒症患者在透析期间可以喝冰的吗

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    尿毒症透析患者饮用冰饮需谨慎,其对胃肠道、心血管系统有影响且存在个体差异,相对安全建议是少量尝试观察反应、选择合适时间饮用,老年患者应严格限制,年轻患者也应尽量以温热有益饮品为主保障健康和提高透析后生活质量。

    一、尿毒症透析患者饮用冰饮需谨慎考量的方面

    (一)对胃肠道的影响

    尿毒症患者本身胃肠道功能可能存在紊乱情况,透析过程也可能对胃肠道有一定影响。饮用冰的饮品可能会刺激胃肠道血管收缩,导致胃肠道黏膜供血减少,进而引起胃肠道不适症状,如腹痛、腹泻等。有研究表明,胃肠道受到寒冷刺激后,蠕动节律可能发生改变,对于本身就存在消化功能障碍的尿毒症透析患者来说,更容易引发消化功能紊乱相关问题。

    (二)对心血管系统的影响

    冰饮进入人体后,会使外周血管收缩,外周阻力增加,从而导致血压升高。对于尿毒症透析患者,其本身血压就较难平稳控制,血压的波动可能会加重心脏的负担,增加心脑血管意外发生的风险。例如,相关临床观察发现,在短时间内大量饮用冰饮后,部分患者的收缩压会较饮用前升高10-20mmHg左右,长期如此不利于心血管系统的稳定。

    (三)个体差异因素

    不同的尿毒症透析患者身体状况存在差异。比如,有些患者基础血压较低,饮用冰饮后血压波动可能相对不那么明显,但也不能完全排除对心血管系统的潜在影响;而有些患者合并有心脏基础疾病,如冠心病等,饮用冰饮带来的血压波动则可能会对心脏造成更明显的不良影响。另外,患者的年龄也是一个因素,老年尿毒症透析患者各器官功能相对衰退,对寒冷刺激的耐受能力更差,相对更不建议饮用冰饮;年轻的尿毒症透析患者如果身体状况允许,也需要根据自身饮用后的反应来谨慎选择。

    二、相对安全的饮用建议

    (一)少量尝试与观察反应

    如果尿毒症透析患者非常想饮用冰饮,可以先尝试少量饮用,如50-100ml左右,然后密切观察自身在饮用后的半小时内是否出现腹痛、腹泻、血压明显波动等不适症状。如果没有明显不适,可以根据自身耐受情况再决定是否继续饮用少量冰饮,但总体上应尽量控制饮用量。

    (二)选择合适时间饮用

    尽量避免在透析治疗前后短时间内饮用冰饮。透析前饮用冰饮可能会影响患者的血容量等情况,不利于透析过程的平稳进行;透析后饮用冰饮也可能会加重胃肠道等方面的负担。可以选择在两次透析之间相对平稳的时间段,且饮用时注意缓慢饮用,让身体有一个逐渐适应的过程。

    三、特殊人群的温馨提示

    对于老年尿毒症透析患者,由于其身体机能衰退,更应严格限制冰饮的摄入。家属可以帮助提醒患者,选择温热、容易消化的饮品,如温白开、温的果汁(需过滤渣子避免刺激胃肠道)等。对于年轻的尿毒症透析患者,在自我管理时要充分认识到个体差异,虽然可能短时间内饮用冰饮后没有明显不适,但长期来看仍存在潜在风险,应尽量以对身体更有益的温热饮品为主,保障自身健康,提高透析治疗后的生活质量。

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