高血压引起的慢性肾脏病3期严重吗问

高血压引起的慢性肾脏病3期较严重，在疾病进展风险上，肾功能易进一步恶化致更严重阶段，还会增加心血管并发症风险；对生活质量有影响，会带来身体不适、活动受限等；特殊人群中，老年、年轻、女性患者各有其需关注的情况，需患者积极治疗控制病情以延缓进展提高生活质量。

高血压引起的慢性肾脏病3期属于慢性肾脏病较严重的阶段。慢性肾脏病3期的肾小球滤过率（eGFR）在30~59ml/（min·1.73m2）之间。

疾病进展风险方面

肾功能进一步恶化风险：此阶段肾脏已经受到较为明显的损伤，随着病情发展，肾功能可能会逐渐下降。高血压会持续对肾脏血管产生损伤，导致肾小球硬化等进一步加重，有较大可能进展为慢性肾脏病4期、5期，也就是肾衰竭阶段。例如一些长期高血压控制不佳且合并慢性肾脏病3期的患者，研究发现约有一定比例会在数年内进展到更严重的肾功能损害阶段。

心血管并发症风险增加：高血压和慢性肾脏病3期常常相互影响，形成恶性循环。慢性肾脏病3期患者发生心血管疾病的风险显著升高，如心肌梗死、心力衰竭等。因为肾脏功能受损会导致水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，进一步加重高血压，同时肾脏分泌的促红细胞生成素减少等因素也会影响心血管系统，增加心血管事件发生的可能性。

对生活质量的影响

身体不适症状：患者可能会出现乏力、水肿（尤其是下肢、眼睑等部位）、贫血等多种不适症状。水肿会影响患者的活动能力，贫血会使患者感到疲惫，严重影响日常生活和工作。

日常活动受限：由于肾功能受损，患者需要限制一些物质的摄入，如蛋白质、钠等，这会在一定程度上限制患者的饮食选择，进而影响患者的生活质量。而且随着病情发展，患者可能需要更多的医疗监测和治疗，增加了家庭和社会的负担。

特殊人群情况

老年患者：老年高血压合并慢性肾脏病3期患者，往往同时合并多种基础疾病，如冠心病、糖尿病等，病情通常更为复杂，肾功能恶化以及心血管事件发生的风险可能更高。在治疗过程中需要更加谨慎地选择药物，因为很多药物需要根据肾功能调整剂量，而老年人的肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，所以要密切关注药物的不良反应。

年轻患者：年轻患者如果患有高血压引起的慢性肾脏病3期，虽然相对老年患者基础疾病可能少一些，但也需要重视病情发展。因为疾病可能会影响其未来的生育、工作等多个方面，需要积极控制血压和保护肾功能，防止病情快速进展，影响长期的生活和健康状况。

女性患者：女性患者在妊娠等特殊生理阶段需要特别注意。如果患有高血压引起的慢性肾脏病3期，妊娠可能会加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化，同时也会增加妊娠并发症的发生风险，如子痫前期等，所以在妊娠计划和孕期管理方面需要更加严格的评估和监测。

总之，高血压引起的慢性肾脏病3期是比较严重的情况，需要患者积极配合治疗，严格控制血压、减少蛋白尿等，延缓病情进展，提高生活质量。